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2023年版全國醫(yī)療服務(wù)項目技術(shù)規(guī)范發(fā)布
發(fā)布時間:2023-10-09 10:15:17

近日,國家衛(wèi)生健康委、國家中醫(yī)藥局、國家疾控局3部門聯(lián)合印發(fā)《關(guān)于印發(fā)全國醫(yī)療服務(wù)項目技術(shù)規(guī)范(2023年版)的通知》。

此舉旨在促進政府對醫(yī)療服務(wù)價格行為的監(jiān)督與管理、維護患者合法權(quán)益、體現(xiàn)醫(yī)務(wù)人員技術(shù)勞務(wù)價值,理順醫(yī)療服務(wù)比價關(guān)系,為科學(xué)測算醫(yī)療服務(wù)成本和績效管理等相關(guān)工作提供技術(shù)支持,加強醫(yī)療機構(gòu)經(jīng)濟管理。

一、制定背景

2016年,經(jīng)國務(wù)院同意,國家發(fā)展改革委、原國家衛(wèi)生計生委、人力資源社會保障部、財政部聯(lián)合印發(fā)《關(guān)于印發(fā)推進醫(yī)療服務(wù)價格改革意見的通知》(發(fā)改價格〔2016〕1431號),明確“國家負責(zé)制定全國醫(yī)療服務(wù)項目技術(shù)規(guī)范,統(tǒng)一項目名稱和服務(wù)內(nèi)容,指導(dǎo)醫(yī)療機構(gòu)規(guī)范開展服務(wù),并作為醫(yī)療機構(gòu)收費項目的依據(jù)。各地依據(jù)全國醫(yī)療服務(wù)項目技術(shù)規(guī)范,確定本地區(qū)醫(yī)療機構(gòu)服務(wù)收費的具體項目”。2019年12月,國家醫(yī)保局、國家衛(wèi)生健康委、財政部、市場監(jiān)管總局聯(lián)合印發(fā)《關(guān)于做好當(dāng)前醫(yī)療服務(wù)價格動態(tài)調(diào)整工作的意見的通知》(醫(yī)保發(fā)〔2019〕79號),明確“衛(wèi)生健康行政部門會同有關(guān)部門做好全國醫(yī)療服務(wù)項目技術(shù)規(guī)范制定工作,加強對公立醫(yī)療機構(gòu)的指導(dǎo)”。

國家衛(wèi)生健康委按照工作要求,自2019年開始啟動全國醫(yī)療服務(wù)項目技術(shù)規(guī)范相關(guān)研究制訂工作,組織42個臨床專業(yè)及相關(guān)政策領(lǐng)域共700余名專家,歷時4年,研究制定了《全國醫(yī)療服務(wù)項目技術(shù)規(guī)范(2023年版)》(以下簡稱《項目技術(shù)規(guī)范》)。

二、文件內(nèi)容

《項目技術(shù)規(guī)范》包括前言、使用說明、正文3部分,正文總體框架包括綜合、診斷、治療、康復(fù)和中醫(yī)等5類,細分為綜合醫(yī)療、病理學(xué)診斷、實驗室診查、影像學(xué)診查、臨床診查、臨床手術(shù)、臨床非手術(shù)治療、臨床物理治療、康復(fù)理療、中醫(yī)醫(yī)療和輔助操作共11章。項目內(nèi)容包括“項目編碼、項目名稱(中文)、項目名稱(英文)、項目內(nèi)涵、必需耗材、可選耗材、低值耗材分檔、基本人力消耗及耗時、技術(shù)難度、風(fēng)險程度、人力資源消耗相對值、計量單位、特殊情況資源消耗調(diào)整系數(shù)、說明、收費票據(jù)分類、會計科目分類、病案首頁費用分類”等17個要素。

《項目技術(shù)規(guī)范》定位為技術(shù)工具,所列醫(yī)療服務(wù)項目是非營利性醫(yī)療機構(gòu)按項目提供服務(wù)而產(chǎn)生資源消耗的**小計量單元。旨在促進政府對醫(yī)療服務(wù)價格行為的監(jiān)督與管理、維護患者合法權(quán)益、體現(xiàn)醫(yī)務(wù)人員技術(shù)勞務(wù)價值,理順醫(yī)療服務(wù)比價關(guān)系,為科學(xué)測算醫(yī)療服務(wù)成本和績效管理等相關(guān)工作提供技術(shù)支持,加強醫(yī)療機構(gòu)經(jīng)濟管理。不作為任何準(zhǔn)入的前置條件,印發(fā)后供各地參考使用。

三、工作要求

各地要利用好《項目技術(shù)規(guī)范》,結(jié)合工作實際,完善本地現(xiàn)行相關(guān)醫(yī)療服務(wù)價格項目缺失和不明確的要素內(nèi)容,標(biāo)化口徑,積極協(xié)商同級醫(yī)療服務(wù)價格主管部門,統(tǒng)一行業(yè)標(biāo)準(zhǔn),指導(dǎo)醫(yī)療機構(gòu)規(guī)范收費行為;參考《項目技術(shù)規(guī)范》中的基本人力消耗及耗時、技術(shù)難度、風(fēng)險程度、人力資源消耗相對值等要素,做好行業(yè)基礎(chǔ)工作,積極協(xié)商有關(guān)部門推動理順醫(yī)療服務(wù)項目比價關(guān)系;指導(dǎo)醫(yī)療機構(gòu)規(guī)范申報新增價格項目,科學(xué)測算新增項目成本,把好醫(yī)療機構(gòu)申報新增項目規(guī)范關(guān);積極推動醫(yī)療機構(gòu)做好成本測算工作,建立體現(xiàn)技術(shù)勞務(wù)價值的科學(xué)合理的績效考核體系,加強醫(yī)療機構(gòu)精細化管理。

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