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近日，消沉已久的互聯網醫療又泛起了波瀾。
８月２０日，“互聯網醫療第一股”平安健康醫療科技有限公司（以下簡稱“平安健康”）發布２０２４年中期業績，期內營收２０．９３億元，同比下降５．８％；凈利潤６０６２．９萬，調整后凈利潤近９０００萬，這是其港股上市六年后首次實現盈利。
但與此同時，另一家互聯網醫療明星公司好大夫在線又被傳出收購消息。但這次的收購方并非之前熱議的百度、京東、阿里等，而是螞蟻集團。
互聯網醫療一度被資本市場看好，但從興起、繁榮到目前的調整，商業模式始終是困擾發展的難題。
互聯網醫療繼續出清
平安健康的盈利并未給長坡厚雪的互聯網醫療賽道注入太多信心，反倒是好大夫在線的收購消息讓諸多業內人發出了感慨。
在平安健康８月２１日召開的中期業績發布會上，平安健康董事會主席兼ＣＥＯ李斗說，“２０２４年中期實現盈利確實來之不易，主要得益于戰略業務的穩健發展和運營效率提升兩方面因素。”
從業績指標來看，今年上半年，平安健康實現凈利潤超６０００萬元，調整后凈利潤近９０００萬元。盡管盈利轉正，但上半年平安健康業績表現為“增利不增收”，平安健康營收２０．９億元，同比下降５．８％。
“這個賽道已經投了這么多年了，都沒跑出來模式，唯一阿里和京東那都是靠自帶流量在掙錢。”一位互聯網醫療行業的投資人向中新健康說道。
有報道顯示，過去三年中，互聯網醫療領域中單個企業市值急劇縮水超過４０００億。行業企業估值從最高時５０００億到目前６００億，估值縮水約９０％。
業內分析認為，在沒有找到更好的商業模式之前，互聯網醫療的出清恐怕還會繼續加劇。
事實上，我國部分互聯網醫療企業近年來屢受挫折，中國互聯網醫藥企業赴美上市第一股的１藥網已啟動退市計劃；曾經的明星醫藥電商康愛多處于懸崖邊緣；春雨醫生也陷入了沉寂。
國外亦是如此，Ｔｅｌａｄｏｃ繼２０２３年初裁員后，于今年１月再次進行裁員；聯合健康旗下Ｏｐｔｕｍ于今年４月中下旬發布消息進行裁員；沃爾瑪和沃爾格林也進行了關店和裁員。
大廠加注醫藥電商
作為最早一批創立的標志性互聯網醫療企業，好大夫在線或許更能代表互聯網醫療行業目前的處境——不賣藥，還能怎么辦？
好大夫在線創始人王航堅持好大夫“三不”：不賣藥、不自建線下醫院、不做醫療廣告，只靠醫生在線問診服務收費，但盈利始終是企業發展的沉疴。近年來，經歷融資困難、裁員、轉型，最終“賣身”大廠。
中新健康記者注意到，在支付寶醫療健康頻道中已經看到了“好大夫在線”的鏈接頁面，相關專家信息和平臺數據也已經被搬運到了頻道，醫生們提供的線上問診服務主要包括圖文問診和電話問診。
互聯網大廠們一直放不下互聯網醫療。除了阿里、京東、美團這些先行者們，抖音、小紅書、快手也在加速押注。只不過，他們變現的發力點主要還是停留在醫藥電商方面。不久前的西普會上，快手發布“雙百計劃”——打造１００個工業藥企品牌標桿以及１００個快手電商健康爆品。
“大廠的優勢在于流量。”前述業內人士表示，習慣于靠Ｃ端流量掘金的互聯網邏輯未見得能夠適用于醫療行業。除了賣藥以外，醫療服務的Ｂ端離不開長期投入。這種周期長匯報慢的特點，互聯網企業背后的資本恐怕等不了。
另外，隨著線上醫保支付的逐漸推開，以及網絡購藥行為的越來越普及，對網絡售藥的監管進行升級勢在必行。
近期，湖南、海南、廣西、江西、云南五省相繼發布藥品網絡銷售新規，均涉及到了監管內容，包括強化第三方平臺“管理者”責任充分發揮平臺管控作用；壓實藥品網絡銷售企業責任，規范網絡銷售行為；強調處方藥網絡銷售實名制，確保電子處方和處方藥銷售規范等要求。
搭上ＡＩ便車能否講出新故事
“現在我倒是覺得并不是說互聯網醫療不在風投賽道上，應該是說換成了ＡＩ輔助診療這個賽道。”前述投資人表示。
在他看來，互聯網醫療商業化難以解決的痛點——醫生，有望在ＡＩ技術發展下得以破局。有了ＡＩ醫生，成本可以大幅下降。
他認為，原來互聯網醫療掌握流量賽道，不是硬醫療資源，與后面的產業沒有直接聯系。但有了ＡＩ問診，將有力支持各級醫生的診療工作，提高醫療服務的效率和質量，解決優質醫療資源供給不足和分配不均衡的問題。
“在這場戰爭中，前面的賽道基本上已經結束，原來大家都在爭奪互聯網醫院的牌照，現在大家都不做了。”
除了打造超級ＡＩ醫生以外，他還指出，業內下一步是從Ｃ端出發向ＡＩ方向發展，更加關注患者的需求，重構平臺的業務路徑，從而增強他們的決策路徑。不過，他也表示，ｔｏ Ｃ的業務仍面臨如何解決支付方的問題。因此，能否規模化付費是一個難題，僅靠燒錢是不夠的。
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