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中國科學家發現鼻咽癌高效低毒治療新方案
發布時間:2025-03-04 09:21:10

中國科學家團隊首創鼻咽癌新療法,提高局部晚期高危鼻咽癌患者3年無進展生存率,同時減少急性毒性和后遺癥發生。該研究成果發表在國際頂尖腫瘤學期刊《癌癥細胞》(Cancer Cell)。

  中國科學院院士、中山大學腫瘤防治中心教授馬駿表示,該研究成果即將在今年通過一項多中心、隨機對照、三期臨床試驗予以驗證,并有望修改指南,應用于鼻咽癌的診療中。

  鼻咽癌高發于中國,新發病例占全球47%。基于順鉑藥物同期放化療是鼻咽癌治療的基礎,但同期順鉑具有嚴重的血液學和消化道毒性,與放療聯用時可導致嚴重的口腔黏膜炎和體重下降,并帶來嚴重的晚期后遺癥,如聽力損傷和腎損傷,損害患者的生活質量。

  “我們需要在保證療效好的同時,降低治療期間毒副反應和后遺癥,讓患者更多獲益。”中山大學腫瘤防治中心放療科副主任醫師徐騁稱,順鉑化療的高毒性已成為亟待解決的臨床問題。

  此前,“去同期化療策略”已在肺癌免疫治療中開展研究,具有科學性和可行性。那么局部晚期鼻咽癌患者能否也參考這種方式,將與放療同時使用的化療去掉,以減少整體治療的毒副作用呢?

  為此,馬駿團隊首次在152例局晚期鼻咽癌患者中,采用誘導化療后單純放療聯合12個療程的納武利尤單抗,分別在誘導化療、單純放療、放療后輔助三個階段進行聯合使用。

  研究發現,采用上述方案可使患者的3年無進展生存率達到88.5%的高水平,相較于既往“誘導化療后同期放化療”的歷史參照值提高了10.5%,還可使嚴重急性毒性發生率降低至40.2%,其中放療時相的嚴重急性毒性發生率僅為16.7%。

  此外,基于歐洲癌癥治療組織問卷的30個項目,以及美國癌癥治療功能評估問卷的8個項目,患者接受該療法后具有上佳的生活質量(86.7%至100.0%),由此團隊在治療局部晚期鼻咽癌中首創免疫治療聯合“去同期順鉑”放化療的新方案,為患者帶來“高效低毒、耐受優質”的治療新選擇。

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