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近日，多個(gè)省市紛紛開(kāi)展醫(yī)療設(shè)備集中采購(gòu)，福建省啟動(dòng)超１１億元的ＣＴ、ＭＲ集采，蘇州市開(kāi)展第二批ＣＴ、ＭＲ、ＤＳＡ、超聲及ＤＲ集采等等。相較于２０２４年的＂星星點(diǎn)點(diǎn)＂，２０２５年似乎成為了醫(yī)療設(shè)備＂集采＂的爆發(fā)年。
在全國(guó)大量省市及地區(qū)開(kāi)展大規(guī)模醫(yī)療設(shè)備集中采購(gòu)的同時(shí)，原先＂野蠻生長(zhǎng)＂的集采也在悄然變化。
０１
集采經(jīng)驗(yàn)積累帶動(dòng)政策完善
隨著國(guó)家及各省市積累了大量藥品、耗材集采的經(jīng)驗(yàn)后，醫(yī)療設(shè)備的集采也逐步走入各級(jí)衛(wèi)健委、醫(yī)保局等部門(mén)的視線。
不過(guò)由于近年來(lái)醫(yī)療設(shè)備集采仍處于＂試水＂階段，相應(yīng)政策的出臺(tái)仍以地方為主。
２０２４年４月３日，湖南省衛(wèi)健委發(fā)布了《關(guān)于進(jìn)一步規(guī)范全省公立醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)藥品、設(shè)備、醫(yī)用耗材等采購(gòu)管理的通知》，在加強(qiáng)制度建設(shè)、規(guī)范采購(gòu)流程、強(qiáng)化信息支持、健全監(jiān)督機(jī)制四大方面提出了具體要求。
２０２４年１２月１３日，寧德市衛(wèi)健委等四部門(mén)聯(lián)合出臺(tái)了 《規(guī)范公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療設(shè)備和藥品醫(yī)用耗材集中采購(gòu)及診療行為 進(jìn)一步提升群眾 就醫(yī)滿意度的意見(jiàn)》，要求臨床使用較成熟、差異化小、市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)充足的醫(yī)療設(shè)備，落實(shí)配置許可法定程序后，實(shí)行市級(jí)集中采購(gòu)，以量換價(jià)，發(fā)揮規(guī)模效益。
２０２５年４月１６日，內(nèi)蒙古衛(wèi)健委發(fā)布了《內(nèi)蒙古自治區(qū)醫(yī)用設(shè)備集中采購(gòu)工作規(guī)范（試行）（征求意見(jiàn)稿）》（以下簡(jiǎn)稱《規(guī)范》），并向社會(huì)公開(kāi)征求意見(jiàn)建議。
《規(guī)范》中明確規(guī)定了不同類型設(shè)備的采購(gòu)模式以及包含公開(kāi)招標(biāo)、邀請(qǐng)招標(biāo)、單一來(lái)源在內(nèi)的七種招標(biāo)方式，向醫(yī)療設(shè)備集中采購(gòu)的規(guī)范化邁出了重要的一步。
《內(nèi)蒙古自治區(qū)醫(yī)用設(shè)備集中采購(gòu)工作規(guī)范（試行）（征求意見(jiàn)稿）》不同類型設(shè)備采購(gòu)方式
資料整理：眾成數(shù)科
醫(yī)療設(shè)備集采也與＂設(shè)備更新＂密切相關(guān)。２０２４年４月７日，《廣東省推進(jìn)衛(wèi)生健康領(lǐng)域設(shè)備設(shè)施迭代升級(jí)工作方案》明確提出支持和鼓勵(lì)地市發(fā)展醫(yī)療裝備集中采購(gòu)。
隨著省域集采進(jìn)入深水區(qū)，國(guó)家部門(mén)也開(kāi)始重視醫(yī)療設(shè)備集采。國(guó)家醫(yī)保局于２０２４年９月２９日發(fā)布的《國(guó)家醫(yī)療保障局對(duì)十四屆全國(guó)人大二次會(huì)議第２７４４號(hào)建議的答復(fù)》中特別提出，＂關(guān)于大型醫(yī)療設(shè)備采購(gòu)，競(jìng)爭(zhēng)較為充分的，經(jīng)研判分析后，方可納入集采＂。
０２
多地形成獨(dú)特集采模式
與此同時(shí)，部分省市主持了大量醫(yī)療設(shè)備集采后，逐步形成了獨(dú)特的集采模式。
安徽是醫(yī)用設(shè)備集采的＂先行者＂，自２０２０年起就在全國(guó)率先以省為單位、開(kāi)展全省公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)乙類大型醫(yī)用設(shè)備集中采購(gòu)，并提出＂產(chǎn)品分層、醫(yī)院分級(jí)、項(xiàng)目分包、價(jià)采合一＂的集中招標(biāo)采購(gòu)模式。
在今年開(kāi)展的醫(yī)療設(shè)備集采中２０２５年進(jìn)一步強(qiáng)化集采模式，要求公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)非財(cái)政資金采購(gòu)的乙類設(shè)備（如ＣＴ、ＭＲＩ）全部納入集采，并于２０２５年３月３１日前完成申報(bào)。
廣西則明確２０２５年３月１日起，要求政府及國(guó)企所屬醫(yī)療機(jī)構(gòu)使用財(cái)政資金采購(gòu)乙類設(shè)備或單價(jià)超１０００萬(wàn)元的設(shè)備，必須由自治區(qū)公共資源交易中心實(shí)施帶量采購(gòu)。進(jìn)口設(shè)備需經(jīng)行業(yè)主管部門(mén)論證及市級(jí)以上財(cái)政部門(mén)審批，政策同步鼓勵(lì)非財(cái)政資金采購(gòu)參照?qǐng)?zhí)行，強(qiáng)化國(guó)產(chǎn)導(dǎo)向。
０３
集采質(zhì)量及服務(wù)要求精細(xì)化
隨著各省市集采經(jīng)驗(yàn)的不斷積累，集采不再像之前那樣＂野蠻生長(zhǎng)＂及＂唯價(jià)格論＂，對(duì)于產(chǎn)品質(zhì)量要求及售后要求也越來(lái)越精細(xì)化、嚴(yán)格化。
除了常規(guī)的產(chǎn)品參數(shù)要求之外，多地醫(yī)療設(shè)備集采針對(duì)＂花高價(jià)買(mǎi)老設(shè)備＂的問(wèn)題給出了解決方案。
在今年１月發(fā)布的《蘇州市公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療設(shè)備集中采購(gòu)》的采購(gòu)文件中，明文規(guī)定必須提供近幾年新推出的高端機(jī)型，并提供至少三年的原廠免費(fèi)整機(jī)保修。
為了保證能夠買(mǎi)到帶有先進(jìn)技術(shù)的高端機(jī)型，招標(biāo)書(shū)中還羅列了部分品牌投標(biāo)產(chǎn)品至少應(yīng)具備哪些先進(jìn)技術(shù)的案例，并要求出具第三方證明文件，其嚴(yán)格程度可見(jiàn)一斑。
除此之外，也有越來(lái)越多的省市醫(yī)療設(shè)備集采會(huì)在正式啟動(dòng)前進(jìn)行詳盡的市場(chǎng)調(diào)研，調(diào)研內(nèi)容包括產(chǎn)品名稱、品牌型號(hào)、注冊(cè)證號(hào)、設(shè)備廠家設(shè)計(jì)使用期限、產(chǎn)品資質(zhì)、配置清單及報(bào)價(jià)、產(chǎn)品技術(shù)參數(shù)、市場(chǎng)同類同檔次產(chǎn)品的性能對(duì)比表、生產(chǎn)廠家資質(zhì)及簡(jiǎn)介、售后服務(wù)條款、其他項(xiàng)目（三甲醫(yī)院或集采項(xiàng)目）中標(biāo)通知書(shū)或合同及相應(yīng)配置等，最大程度避免多花＂冤枉錢(qián)＂。
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