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體外除顫監護儀百科知識
發布時間:2025-05-28 09:24:16

體外除顫監護儀百科知識


1. 定義與概述

體外除顫監護儀(External?。模澹妫椋猓颍椋欤欤幔簦铮颉。停铮睿椋簦铮颍┦且环N用于檢測和終止致命性心律失常(如心室顫動、無脈性室性心動過速)的醫療設備。通過電擊(除顫)使心臟恢復正常節律,同時集成心電監護功能,廣泛應用于急救場景(如醫院、公共場所AED)。


2. 工作原理

  • 心電監測:通過電極片實時采集患者心電圖(ECG),分析心律是否為可除顫心律(如室顫/VF、無脈性室速/VT)。

  • 除顫機制:釋放高能量電流(單相波或雙相波),瞬間使心肌細胞去極化,終止異常電活動,恢復竇性心律。

  • 能量選擇:

    • 成人:雙相波推薦120-200J,單相波360J。

    • 兒童:按體重調整(通常2-4?。剩耄纾?。


3. 結構組成

  • 主機:含能量控制模塊、ECG分析系統及顯示屏。

  • 電極片/電極板:

    • AED(自動體外除顫儀):一次性自粘電極片,自動分析心律。

    • 手動模式:手持電極板(需操作者按壓)。

  • 監護模塊:實時顯示心率、血氧、血壓等(部分高端型號)。

  • 電源:內置電池(可充電或一次性),支持緊急使用。


4. 應用場景

  • 急救醫療:

    • 心臟驟停(CPR聯合使用)。

    • 急性心肌梗死引發的心律失常。

  • 公共場所:AED配置于機場、商場、學校等。

  • 院內場景:急診科、ICU、手術室、救護車。


5. 優缺點

  • 優點:

    • 非侵入性,快速挽救生命(黃金搶救時間4-6分鐘)。

    • AED操作簡單,適合非專業人員使用。

    • 集成監護功能,輔助診斷與治療。

  • 缺點:

    • 手動模式需專業培訓(如識別可除顫心律)。

    • 對某些心律失常無效(如心臟停搏、無脈電活動)。

    • 電極片接觸不良可能影響效果。


6. 使用注意事項

  • 操作規范:

    • 確認患者無意識、無呼吸后啟動除顫。

    • 除顫前確保所有人遠離患者(避免電擊誤傷)。

    • AED語音提示需嚴格遵循(如“不要觸碰患者”)。

  • 禁忌與風險:

    • 避免在可燃環境(如氧氣泄漏)中使用。

    • 患者胸部有水或毛發過多時需處理后再貼電極片。

  • 維護要求:

    • 定期檢查電池電量及電極片有效期。

    • 使用后清潔設備,避免液體滲入。


7. 市場與品牌

  • 主流品牌:

    • AED:飛利浦(Philips HeartStart)、卓爾(ZOLL)、日本光電(Nihon?。耍铮瑁洌澹睿?。

    • 醫用級:美敦力(Medtronic)、GE醫療、邁瑞(Mindray)。

  • 價格范圍:

    • 公共場所AED:1.5萬-3萬元/臺。

    • 醫用除顫監護儀:5萬-20萬元/臺(功能差異大)。


8. 發展趨勢

  • 智能化:AI輔助ECG分析,提高可除顫心律識別準確率。

  • 便攜化:超輕量AED設計(<2kg),支持藍牙遠程指導。

  • 多功能集成:結合CPR反饋、呼氣末二氧化碳監測(ETCO?)。

  • 公眾普及:政府推動公共場所AED覆蓋率提升,加強急救培訓。


AED與手動除顫監護儀對比

類型AED(自動體外除顫儀)手動除顫監護儀
適用人群非專業人員(公眾)醫護人員
操作難度全自動語音引導需手動調節能量、分析心律
功能僅支持除顫除顫+監護+起搏(部分型號)
使用場景公共場所醫院、救護車

總結

體外除顫監護儀是心臟驟停搶救的核心設備,AED的普及顯著提高了院外急救成功率。正確使用需結合心肺復蘇(CPR),且設備維護與公眾培訓同樣關鍵。未來技術將更注重智能分析、便攜性與多參數監護的融合。

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