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血管內成像設備是***類用于實時觀察血管內部結構和病變的微創介入診斷技術,能夠提供比傳統血管造影更詳細的血管壁信息,主要用于冠心病、外周血管疾病等的***診斷和治療指導。以下是幾種主流的血管內成像技術及其特點:
1. 血管內超聲(IVUS, Intravascular Ultrasound)
原理:通過導管將微型超聲探頭送入血管內,發射高頻超聲波(20–40 MHz),接收反射信號后生成橫截面圖像。
特點:
顯示血管壁的多層結構(內膜、中膜、外膜)和斑塊性質(鈣化、脂質、纖維化)。
可測量血管直徑、斑塊負荷、管腔面積,指導支架尺寸選擇和放置。
應用:
冠心病(尤其復雜病變,如左主干、分叉病變)。
評估支架貼壁不良或再狹窄。
2. 光學相干斷層掃描(OCT, Optical Coherence Tomography)
原理:利用近紅外光(波長1.3 μm)干涉成像,分辨率高達10–20 μm(是IVUS的10倍)。
特點:
超高分辨率,可清晰顯示內膜撕裂、支架邊緣夾層、微小血栓等細微結構。
穿透深度較淺(1–2 mm),需沖洗血管(避免血液干擾)。
應用:
急性冠脈綜合征(識別易損斑塊、纖維帽厚度)。
支架術后即刻效果評估(如支架擴張是否充分)。
3. 血管內近紅外光譜(NIRS, Near-Infrared Spectroscopy)
原理:通過分析近紅外光吸收譜,檢測斑塊中脂質核心(如膽固醇結晶)的化學組成。
特點:
與IVUS聯合使用(如NIRS-IVUS),同時提供結構+成分信息。
識別“高危斑塊”(易破裂導致急性事件)。
應用:
評估斑塊易損性,預測心血管風險。
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