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如何看待鎮痛泵的應用?
發布時間:2021-04-27 15:01:54

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疼痛看似只是簡單的不良刺激,但實際上會引起機體一系列的病理生理變化,例如:對機體自主神經系統的影響,使心率加快,呼吸急促,血壓上升;精神方面的改變導致煩躁不安、憂郁,繼之影響到消化系統功能、體力的恢復;對內分泌、激素的影響,直接和間接使身體各種功能發生改變。因此,減輕患者術后疼痛顯得尤為重要。

鎮痛泵就是控制疼痛的一種工具,它是一種液體輸注裝置,能使鎮痛藥物在血漿中能保持一個止痛的穩定的濃度,并且可讓患者自行按壓,給藥迅速,加強效果,治療更加個體化,可以幫助用更少的藥物達到更好的鎮痛治療。鎮痛泵目前主要分為兩種,硬膜外鎮痛泵和靜脈鎮痛泵。

鎮痛泵是一個可以控制速度輸注藥物的小設備,一端接在麻醉醫生為患者配制的鎮痛藥物上,另一端接在患者的身上,可能是在手上或者背上連接出來的一條小細管。正常情況下鎮痛泵里的藥物會慢慢地持續輸注給患者,保證一個比較小劑量的基礎鎮痛。鎮痛泵上還會有一個手柄,當患者感到疼痛時,可以按壓手柄上的按鈕,鎮痛泵會再加量輸注鎮痛藥物,以滿足患者的鎮痛需求。當然,鎮痛泵也有一些特殊的設計來防止患者反復多次按壓,過量輸入鎮痛藥物。

對于該不該使用鎮痛泵有不少爭論,但不可否認的是術后鎮痛的好處很多:

1.減輕術后的疼痛程度,患者心情也會變好,晚上睡得好,白天吃嘛嘛香,術后恢復快。

2. 術后疼痛減輕了,病人可以早期下床活動,減少深靜脈血栓的發生率。骨科患者可以盡早的進行功能訓練。

3. 疼痛的減輕對病人肺功能的恢復有重要的作用,因為不疼了,可以咳嗽咳痰,肺部的并發癥就少了。

4. 急性疼痛若不及時控制會轉化為慢性疼痛,術后及時鎮痛會減少慢性疼痛的發生率。

5. 術后鎮痛還能夠促進腸道排氣,減少心肌缺血的發生等。

6. 可行走的術后鎮痛泵不影響病人自由活動,增加病人的舒適度,提高醫院的服務水平。

當然,任何事物都有兩面性,有利也有弊??陀^來講,鎮痛泵當然也會有一些副作用,如惡心、嘔吐、尿潴留、嗜睡、呼吸抑制等。這些副作用并不是單純由使用鎮痛泵所導致的,有很多的因素,如麻醉、手術本身、術后用藥、患者體質及病友的影響等?!〗鉀Q惡心嘔吐的方法也很簡單:可以先暫停一段時間的藥物輸注,這些副作用一般會在停止輸注一段時間后緩解,不會對患者造成太大的影響。當然,是否具體使用還需根據病人的主觀意愿及客觀條件還有醫生的建議而定。


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