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心臟起搏器植入后需要注意哪些事項(xiàng)?
發(fā)布時(shí)間:2021-07-05 16:00:53

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心臟起搏器是一種植入于體內(nèi)的電子治療儀器,通過脈沖發(fā)生器發(fā)放由電池提供能量的電脈沖,通過導(dǎo)線電極的傳導(dǎo),刺激電極所接觸的心肌,使心臟激動(dòng)和收縮,從而達(dá)到治療由于某些心律失常所致的心臟功能障礙的目的。是治療不可逆的心臟起搏傳導(dǎo)功能障礙的安全有效方法,特別是治療重癥慢性心律失常,也可用于預(yù)防心臟性猝死以及改善心力衰竭病人的心臟泵血功能。

心臟起搏器主要包括兩部分:

脈沖發(fā)生器:常稱之為起搏器,是一種內(nèi)部裝有電池和微型計(jì)算機(jī)芯片的薄金屬盒,可按照醫(yī)生事先的設(shè)定產(chǎn)生和發(fā)送電信號(hào),并具有接收心臟自身心電活動(dòng)的功能。

導(dǎo)線:連接著脈沖發(fā)生器與心臟,是傳遞電信號(hào)的“橋梁”。

哪些人可能需要起搏器?

嚴(yán)重的心動(dòng)過緩導(dǎo)致全身供血不足的表現(xiàn)(活動(dòng)相關(guān)的胸悶,一過性暈厥、黑朦、頭昏、疲乏等),建議普通心臟起搏器。

發(fā)生過室速、室顫,或有潛在猝死風(fēng)險(xiǎn)的患者,需要安置ICD(植入式心臟復(fù)律除顫器)。

有心力衰竭并伴有完全性左束支傳導(dǎo)阻滯的患者,需要安置CRT(心臟再同步化治療)。

那么植入后的注意事項(xiàng)有哪些?

1、植入心臟起搏器不會(huì)影響患者普通的日常生活與工作,乘坐飛機(jī)、火車、出國旅游等均可照常進(jìn)行;慢跑、游泳等一般運(yùn)動(dòng)也不影響。

2、現(xiàn)在的起搏器在設(shè)計(jì)時(shí)都具有抗干擾性能,因此對(duì)日常生活經(jīng)常接觸的民用和辦公用電器不必?fù)?dān)心,可以照常使用,如電插座、電視、音響、微波爐、電熱毯、傳真機(jī)、復(fù)印機(jī)和電腦等。但注意不要將手機(jī)放置在植入起搏器側(cè)的上衣口袋,接、打手機(jī)使用植入起搏器對(duì)側(cè)耳朵。

3、不要接近強(qiáng)電場、磁場源:如雷達(dá)、電視發(fā)射塔、弧光焊機(jī)等,如果距離這些強(qiáng)電磁場過近,可能會(huì)影響起搏器的功能。

4、常規(guī)的醫(yī)療器械檢查,如透視、拍X線片、CT等均不會(huì)對(duì)起搏器造成影響;其他如透熱器、高頻電刀和體外電波碎石等都可能對(duì)起搏器造成影響,應(yīng)告之醫(yī)生安置起搏器的情況,相信他們會(huì)作出適當(dāng)?shù)奶幚怼?/span>

5、植入起搏器后,需要長期門診隨訪,進(jìn)行起搏器程控測試,以確保起搏器工作正常。

安裝起搏器后,日常生活要注意啥?

1、術(shù)后3個(gè)月內(nèi)不要過多活動(dòng)裝有起搏器那側(cè)的肩關(guān)節(jié),以免電極脫位。

2、置入起搏器的病人應(yīng)遠(yuǎn)離電臺(tái)發(fā)射站、電視發(fā)射臺(tái)、轉(zhuǎn)播車等強(qiáng)磁場。

3、不要乘坐磁懸浮列車。乘飛機(jī)前不要儀器安檢,要人工安檢。

4、最好隨身攜帶起搏器識(shí)別卡,尤其是來醫(yī)院檢查或者外出旅行的時(shí)候。

5、增加營養(yǎng),補(bǔ)充蛋白質(zhì)和維生素,限制食鹽的攝入,減少高脂肪飲食,戒刺激性食飲。

經(jīng)過起搏系統(tǒng)改進(jìn)和植入技術(shù)革新,現(xiàn)在的起搏手術(shù)已簡便、微創(chuàng)、安全、快捷。整個(gè)手術(shù)切口小、不開胸,耗時(shí)不足1小時(shí)。總體來說,起搏器手術(shù)是一個(gè)相對(duì)安全的手術(shù)。當(dāng)然,任何起搏器的手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)跟患者的基本情況也有關(guān)系。安裝起搏器后,也并不代表就萬事大吉了。一定要定期隨訪,術(shù)后1月、3月、半年、1年為常規(guī)隨訪間期,應(yīng)按時(shí)隨診,若檢查結(jié)果無異常可每半年或1年隨訪1次。


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