近日,海南省深化醫藥衛生體制改革小組印發《海南省深化醫藥衛生體制改革2023年下半年重點工作任務》,明確推進優質醫療資源擴容下沉和區域均衡布局,推動4個國家區域醫療中心項目建設,以公益性為導向推動公立醫院綜合改革,為海南自由貿易港建設提供健康保障。
1、加快推動4個國家區域醫療中心項目建設
在推動國家區域醫療中心和臨床醫學中心建設方面,加快推動北京大學口腔醫院三亞醫院、上海交通大學醫學院附屬上海兒童醫學中心海南醫院、上海交通大學醫學院附屬瑞金醫院海南醫院、廣東省中醫院海南醫院4個國家區域醫療中心項目建設,打造省級“醫學高峰”。加快推進50個省級臨床醫學中心(含中醫)建設,形成臨床重點專科群。
同時,深入推進緊密型城市醫療集團和縣域醫共體(以下簡稱醫療聯合體)建設,推動醫療聯合體內行政、人員、財務、質量、藥械、信息等“六統一”管理,全面落實“基層檢查、上級診斷”服務新模式。
推進海口市、三亞市緊密型城市醫療集團國家試點建設工作。對緊密型醫療聯合體實行醫保基金總額預付,加強監督考核,結余留用、合理超支分擔機制。
醫療聯合體內建立共享藥房和藥品聯動管理機制,推動藥械管理統一藥品目錄、統一采購配送、統一日常管理、統一按時結算、統一藥學服務,促進上下級醫療機構用藥銜接。支持符合條件的中醫醫院牽頭組建醫療聯合體。在全省市縣綜合醫院完成胸痛等五大中心建設。
2、推進二級及以上公立醫院實現檢查結果互認共享
為健全分級診療體系機制,系統推進優質醫療資源逐級下沉,統籌安排優質醫療資源下沉補助資金,推動省屬三級公立醫院下沉幫扶市縣人民醫院,支持省屬三級公立醫院幫扶地級市二級醫院;
各(市)縣通過在醫療聯合體內建立聯合門診和聯合病房,采取駐點幫扶、建立固定排班制度等方式,下沉專家和資源;
在鄉鎮推行鄉村衛生一體化管理,由鄉鎮衛生院(農場醫院)對轄區內村衛生室的行政、業務、人員、藥械、財務、績效考核等實行“六統一”管理;
探索“省屬縣用”機制,完善并落實“縣屬鄉用、鄉屬村用”制度。推進二級及以上公立醫院接入“三醫聯動一張網”,實現檢查檢驗結果互認共享。
為促進中醫藥事業發展,依托海南省中醫院建設國家中醫疫病防治基地,推動海口市中醫醫院和三亞市中醫院開展中醫特色重點醫院建設,在海南醫學院第一附屬醫院建設全省中西醫協同“旗艦”醫院。
3、以公益性為導向推動公立醫院綜合改革
以公益性為導向推動公立醫院綜合改革和高質量發展。全面落實黨委領導下的院長負責制,選優配強黨委書記和院長,二級以上設黨委的公立醫院要全面落實書記、院長分設,把黨的領導融入醫院治理各環節。推進三亞市公立醫院改革與高質量發展示范項目。發展壯大以醫療健康為主業的國有企業辦醫療機構,推進國有企業辦醫療機構高質量發展。
加快推進海南省人民醫院綜合改革,通過“外部充分放權,內部強化管理”,形成一套引領公立醫院實現高質量發展的新模式。
深化公立醫院薪酬制度改革,側重醫務人員的穩定收入和有效激勵,逐步提高人員支出占公立醫院業務支出的比例。推動省級公立醫院主要負責人實施年薪制,其年薪不占本單位績效工資總量基數。嚴禁向科室和醫務人員下達創收指標,醫務人員薪酬不得與藥品、衛生材料、檢查、化驗等業務收入掛鉤。
4、鼓勵開展海洋藥物等研發
為支持醫療科技創新和藥品研發,聚焦健康促進、疾病防控與診療技術創新等領域,支持實施一批科技項目,促進科技成果轉化。推動海南醫學院建立ICAC管理機制及內控制度,組建科研團隊,支持ICAC開展克隆造血臨床檢測等研究項目。鼓勵開展數字療法技術攻關與臨床轉化。
鼓勵開展海洋藥物、小分子與靶向藥物、抗體藥物、基因編輯與細胞治療等生物醫藥研發及相關政策法規的研究。促進全省中醫藥產業特別是黎族醫藥的發展。
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