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黨的二十屆三中全會提出，深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革，促進優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源擴容下沉和區(qū)域均衡布局。在重慶，當?shù)赝ㄟ^深化衛(wèi)生人才“縣聘鄉(xiāng)用”改革，提高基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)服務能力。
李中恒是重慶開州區(qū)大進鎮(zhèn)紅旗村村民。幾天前，他腹痛到當?shù)卮筮M鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院檢查出闌尾炎。聽說這里有來自開州區(qū)人民醫(yī)院的醫(yī)生，他決定就在當?shù)匦l(wèi)生院做手術。因為醫(yī)保報銷比例不一樣，他在大進衛(wèi)生院花的費用只有區(qū)縣級醫(yī)院的一半左右。
村民能夠在家門口做手術，得益于重慶推廣的衛(wèi)生人才“縣聘鄉(xiāng)用”改革。也就是區(qū)縣級醫(yī)療機構(gòu)招聘的醫(yī)師到鄉(xiāng)鎮(zhèn)層級的醫(yī)療機構(gòu)去工作。開州區(qū)人民醫(yī)院外科主治醫(yī)師鄧彬，就是在這樣的改革下，被分配到大進鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院進行支援工作的，為期一年。
在大進鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院，鄧彬不僅主刀手術，還教授衛(wèi)生院的外科醫(yī)生相關技術。在他的指導下，已經(jīng)有３名外科醫(yī)生可以開展腹腔鏡手術。
據(jù)了解，以往區(qū)縣級醫(yī)療機構(gòu)派醫(yī)師到基層醫(yī)療機構(gòu)進行醫(yī)療援助，短期支援容易出現(xiàn)持續(xù)性不強、效果不明顯的情況，長期支援也會出現(xiàn)下派人員“掛名下派”、流于形式等問題。
重慶的“縣聘鄉(xiāng)用”改革明確要求區(qū)縣人民醫(yī)院、中醫(yī)院、婦幼保健院，按照每年新招醫(yī)生數(shù)量的８０％，派出骨干醫(yī)生到基層工作至少一年。并采取變更績效工資發(fā)放渠道、暫停原單位處方權(quán)等措施，讓“縣聘鄉(xiāng)用”人員安心留在基層。
截至目前，重慶區(qū)縣級醫(yī)療機構(gòu)共下派“縣聘鄉(xiāng)用”人員２４６３名，其中，主治醫(yī)師以上職稱２１０２名。
重慶市衛(wèi)生健康委員會副主任潘建波表示，“縣聘鄉(xiāng)用”改革取得了很好的效果，現(xiàn)在要進一步拓展“市聘縣用”。同時，實施“鄉(xiāng)聘村用”改革，從而形成市、區(qū)縣、鄉(xiāng)鎮(zhèn)、村社四級貫通的衛(wèi)生人才梯次化幫扶機制，讓老百姓在家門口能夠享受到優(yōu)質(zhì)高效的醫(yī)療衛(wèi)生服務。
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