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經皮神經電刺激儀（ＴＥＮＳ）百科知識
１． 定義
經皮神經電刺激儀（Ｔｒａｎｓｃｕｔａｎｅｏｕｓ Ｅｌｅｃｔｒｉｃａｌ Ｎｅｒｖｅ Ｓｔｉｍｕｌａｔｉｏｎ， ＴＥＮＳ）是一種通過皮膚表面電極向人體施加低頻脈沖電流的物理治療設備。其通過刺激神經纖維，阻斷疼痛信號傳遞或促進內源性鎮痛物質釋放，主要用于緩解急慢性疼痛。
２． 工作原理
電刺激機制：
閘門控制理論：高頻電流（５０－１００Ｈｚ）激活粗神經纖維（Ａβ纖維），抑制疼痛信號（Ｃ纖維和Ａδ纖維）向脊髓和大腦傳遞。
內啡肽釋放：低頻電流（２－１０Ｈｚ）促進腦內β－內啡肽分泌，產生自然鎮痛效果。
電流類型：
雙相不對稱脈沖波，電流強度可調（通常為０～１００ｍＡ），電壓范圍５～３０Ｖ。
３． 核心功能
鎮痛：緩解肌肉骨骼疼痛（如腰痛、關節炎）、神經痛（如坐骨神經痛）。
改善局部循環：電流刺激促進血管擴張，減輕水腫。
肌肉松弛：低頻模式可緩解肌肉痙攣。
４． 適應癥與禁忌癥
適應癥：
急慢性疼痛：術后痛、頸肩腰腿痛、帶狀皰疹后遺神經痛。
運動損傷：肌肉拉傷、韌帶扭傷。
功能性疼痛：偏頭痛、痛經。
禁忌癥：
心臟起搏器佩戴者、癲癇患者。
皮膚破損、感染或感覺障礙區域。
孕婦腹部、頸動脈竇、眼部等敏感部位。
５． 設備結構與技術參數
結構組成：
主機：脈沖發生器（控制頻率、脈寬、強度）。
電極片：導電硅膠或水凝膠貼片，粘貼于皮膚表面。
導線：連接主機與電極。
技術參數：
頻率范圍：１～１５０Ｈｚ（常用５０Ｈｚ或低頻２～１０Ｈｚ）。
脈寬：５０～２５０μｓ（影響刺激深度和強度）。
輸出模式：連續波、斷續波、調制波（如疏密波）。
６． 使用方法
電極放置：
疼痛區域或相關神經通路上（如腰痛貼于腰椎兩側）。
電極間距≥２ｃｍ，避免跨心臟中線。
參數調節：
急性疼痛：高頻（５０－１００Ｈｚ）、低強度（舒適麻刺感）。
慢性疼痛：低頻（２－１０Ｈｚ）、較高強度（肌肉輕微收縮）。
治療時間：
單次２０～６０分鐘，每日１～３次，療程７～１４天。
７． 優勢與局限性
優勢：
非藥物鎮痛，減少對止痛藥的依賴。
便攜、操作簡單，適用于家庭和康復機構。
局限性：
鎮痛效果個體差異大，部分人群可能無效。
僅緩解癥狀，不針對病因治療。
８． 注意事項
避免電極片直接接觸金屬飾品或潮濕表面。
治療時逐漸增加強度，避免突然強刺激。
皮膚敏感者使用后可能出現紅疹，建議縮短單次使用時間。
９． 市場常見產品
醫用級：美國Ｅｍｐｉ系列、德國ＢＴＬ－６０００。
家用級：歐姆龍ＨＶ－Ｆ０２１、飛利浦Ｐａｉｎ Ｒｅｌｉｅｆ Ｐｒｏ。
１０． 研究進展
高頻ＴＥＮＳ（＞１００Ｈｚ）：研究顯示可改善糖尿病周圍神經病變的麻木癥狀。
智能ＴＥＮＳ：結合ＡＰＰ調控參數，通過生物反饋實現個性化治療。
總結：ＴＥＮＳ是一種安全、無創的疼痛管理工具，尤其適用于藥物禁忌或需長期鎮痛的患者，但需規范操作并結合病因治療。嚴重疼痛或器質性疾病需及時就醫。
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