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據(jù)統(tǒng)計(jì)，我國(guó)慢性病導(dǎo)致的疾病負(fù)擔(dān)占總疾病負(fù)擔(dān)超過(guò)７０％，傳統(tǒng)「治已病」模式難以為繼。加速向「以健康為中心」轉(zhuǎn)型，已成醫(yī)療健康事業(yè)發(fā)展的必答題。
年初召開(kāi)的全國(guó)衛(wèi)生健康工作會(huì)議為２０２５年工作定調(diào)，強(qiáng)調(diào)全國(guó)衛(wèi)生健康系統(tǒng)要堅(jiān)持從以治病為中心向以人民健康為中心轉(zhuǎn)變。近期，國(guó)家和各地衛(wèi)健部門(mén)頻頻發(fā)文，推動(dòng)公立醫(yī)院設(shè)立體重門(mén)診、心理門(mén)診、睡眠門(mén)診、戒煙門(mén)診等，各級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)紛紛響應(yīng)。
事實(shí)上，黨的十八大以來(lái)，黨中央作出「推進(jìn)健康中國(guó)建設(shè)」重大決策時(shí)，便已明確了「把以治病為中心轉(zhuǎn)變?yōu)橐匀嗣窠】禐橹行摹沟墓ぷ鞣结槨６蟮闹T多政策，比如「改善醫(yī)療服務(wù)行動(dòng)計(jì)劃」、「公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展意見(jiàn)」等，皆和「以健康為中心」方針一脈相承。
對(duì)于公立醫(yī)院而言，當(dāng)前向「以健康為中心」轉(zhuǎn)型不僅是政策導(dǎo)向，更是實(shí)現(xiàn)可持續(xù)發(fā)展的必然選擇——由于患者病種結(jié)構(gòu)的變化，醫(yī)院運(yùn)營(yíng)壓力的增加，ＤＲＧ付費(fèi)與按病種付費(fèi)等多元支付方式引入等原因，傳統(tǒng)的「以治療為中心」模式已難以適應(yīng)政策與社會(huì)需求的變化。
２０２５年是「十五五」規(guī)劃啟動(dòng)編制之年。作為中國(guó)醫(yī)療服務(wù)體系的主體，公立醫(yī)院未來(lái)五年應(yīng)如何「以健康為中心」進(jìn)行戰(zhàn)略規(guī)劃和學(xué)科建設(shè)？如何主動(dòng)呼應(yīng)時(shí)代脈搏謀篇布局，促進(jìn)以健康為中心的體系創(chuàng)新、管理創(chuàng)新、服務(wù)創(chuàng)新、技術(shù)創(chuàng)新？
為多維度探討解決方案，健康界緊跟國(guó)家部署，開(kāi)展「以健康為中心」醫(yī)院發(fā)展促進(jìn)工程，并將于４月２５日－２６日在北京召開(kāi)２０２５「以健康為中心」醫(yī)院發(fā)展大會(huì)。
大會(huì)匯聚全國(guó)衛(wèi)生健康領(lǐng)域政策制定者、醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理者、醫(yī)學(xué)院校專(zhuān)家學(xué)者、醫(yī)療科技企業(yè)決策者等各界精英，共享前沿成果、交流實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)、開(kāi)展課題研究、探討解決方案，旨在推動(dòng)「以治療為中心」的醫(yī)療體系向「以健康結(jié)果為導(dǎo)向」的社會(huì)治理體系升級(jí)。
大會(huì)開(kāi)幕式與主論壇上，將啟動(dòng)２０２５「以健康為中心 我們?cè)谛袆?dòng)」創(chuàng)新案例征集、２０２５「健康為民 體驗(yàn)提升」典型案例征集與研究項(xiàng)目，以及第五屆「健康中國(guó)」金如意·優(yōu)選解決方案征集、「書(shū)香醫(yī)院」共建計(jì)劃。
此外，大會(huì)還有一場(chǎng)會(huì)前會(huì)、五場(chǎng)分論壇，共同破解公立醫(yī)院轉(zhuǎn)型難題。其中，會(huì)前會(huì)聚焦「以健康為中心」醫(yī)院發(fā)展新范式，五大分論壇分別從臨床專(zhuān)科建設(shè)、ＡＩ賦能醫(yī)療、藥學(xué)服務(wù)轉(zhuǎn)型、腫瘤ＭＤＴ創(chuàng)新管理、地市級(jí)醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展等維度，探討主動(dòng)健康導(dǎo)向的發(fā)展路徑。
誠(chéng)摯敬邀醫(yī)療健康行業(yè)從業(yè)者，出席２０２５「以健康為中心」醫(yī)院發(fā)展大會(huì)。
全國(guó)醫(yī)院擂臺(tái)賽深耕九年
如何推動(dòng)醫(yī)療服務(wù)模式變革？
２０２５「以健康為中心」醫(yī)院發(fā)展大會(huì)，和「改善醫(yī)療服務(wù)行動(dòng)全國(guó)醫(yī)院擂臺(tái)賽」頗有淵源。
回望２０１５年年初，原國(guó)家衛(wèi)生計(jì)生委發(fā)布《進(jìn)一步改善醫(yī)療服務(wù)行動(dòng)計(jì)劃》，通過(guò)三個(gè)階段，逐步實(shí)現(xiàn)「以患者為中心」的醫(yī)療服務(wù)模式升級(jí)，持續(xù)推進(jìn)醫(yī)療服務(wù)體系改革。與此同時(shí)，也將「以健康為中心」的理念，逐步滲透到診療流程的方方面面。
同樣是從２０１５年開(kāi)始，健康界有幸受原國(guó)家衛(wèi)生計(jì)生委醫(yī)政醫(yī)管局委托宣傳改善醫(yī)療服務(wù)行動(dòng)，舉辦「改善醫(yī)療服務(wù)行動(dòng)全國(guó)醫(yī)院擂臺(tái)賽」，截至第九季，改善醫(yī)療服務(wù)行動(dòng)全國(guó)醫(yī)院擂臺(tái)賽已經(jīng)累積提報(bào)２０２１３個(gè)案例，吸引超過(guò)４３９０家醫(yī)院參與。
從首季６７２個(gè)案例到第九季４９８６個(gè)案例，案例數(shù)量爆發(fā)式增長(zhǎng)的背后，是醫(yī)療領(lǐng)域逐年上漲的改善醫(yī)療服務(wù)熱情。一個(gè)個(gè)鮮活案例，不僅可以觀察改善醫(yī)療服務(wù)行動(dòng)成果、透視醫(yī)療服務(wù)新趨勢(shì)，更可以感知醫(yī)療服務(wù)的溫度、寬度、精度和速度均在不斷精進(jìn)。
細(xì)究改善醫(yī)療服務(wù)行動(dòng)全國(guó)醫(yī)院擂臺(tái)賽２０２１３個(gè)案例，可發(fā)現(xiàn)「以健康為中心」的理念滲透到診前、診中、診后的方方面面。比如，通過(guò)智慧就診服務(wù)、一站式服務(wù)、全病程管理等措施，優(yōu)化患者的就醫(yī)流程，減少等待時(shí)間，增強(qiáng)人文關(guān)懷；通過(guò)專(zhuān)科護(hù)理、主動(dòng)藥學(xué)服務(wù)、大康復(fù)理念等，提供更專(zhuān)業(yè)和個(gè)性化的服務(wù)，促進(jìn)全面健康管理。
尤其是在提升患者診后體驗(yàn)中，對(duì)內(nèi)通過(guò)線上／線下隨訪、互聯(lián)網(wǎng)＋護(hù)理、互聯(lián)網(wǎng)復(fù)診、線上報(bào)告解讀等服務(wù)，實(shí)現(xiàn)患者全病程管理；對(duì)外以醫(yī)聯(lián)體為抓手，構(gòu)建「醫(yī)院—社區(qū)—家庭」三位一體連續(xù)服務(wù)模式。與此同時(shí)，醫(yī)聯(lián)體服務(wù)在形式上聯(lián)動(dòng)之外，更加注重在「內(nèi)涵」上聯(lián)動(dòng)，力求為患者提供同質(zhì)化服務(wù)，推動(dòng)實(shí)現(xiàn)「全域一個(gè)院」。
「大康復(fù)」理念更加凸顯，康復(fù)服務(wù)呈現(xiàn)整體化、標(biāo)準(zhǔn)化、個(gè)性化、區(qū)域化特點(diǎn)。依托醫(yī)聯(lián)體構(gòu)建康復(fù)協(xié)作網(wǎng)絡(luò)，實(shí)現(xiàn)院內(nèi)院外全程康復(fù)管理；破解康復(fù)最后一公里難題，推進(jìn)家庭建床，提供居家上門(mén)康復(fù)服務(wù)，并推動(dòng)納入醫(yī)保支付。與此同時(shí)，基于５Ｇ、物聯(lián)網(wǎng)、人工智能等新技術(shù)的康復(fù)智慧平臺(tái)、智能康復(fù)工具等助力遠(yuǎn)程康復(fù)。
２０２５年，公立醫(yī)院進(jìn)入向「以健康為中心」轉(zhuǎn)型關(guān)鍵時(shí)刻。當(dāng)３．０時(shí)代的「改善就醫(yī)感受 提升患者體驗(yàn)」主題活動(dòng)進(jìn)入收官之年，公立醫(yī)院的戰(zhàn)略定位已加速?gòu)摹讣膊≈委熽嚨亍罐D(zhuǎn)向「全民健康樞紐」。
在此背景下，「改善醫(yī)療服務(wù)行動(dòng)全國(guó)醫(yī)院擂臺(tái)賽」全新升級(jí)，成為「以健康為中心」醫(yī)院發(fā)展創(chuàng)新案例、「健康為民 體驗(yàn)提升」典型案例等征集活動(dòng)。
歡迎對(duì)于改善醫(yī)療服務(wù)行動(dòng)抱有熱情的廣大醫(yī)療機(jī)構(gòu)繼續(xù)踴躍參與。
公立醫(yī)院如何向「以健康為中心」轉(zhuǎn)型？
公立醫(yī)院「以健康為中心」的戰(zhàn)略轉(zhuǎn)型需要一個(gè)過(guò)程，但首先要明確一個(gè)觀念——健康是防出來(lái)的，而不是治療出來(lái)的。
從世界范圍來(lái)看，２０世紀(jì)３０年代至今，對(duì)于人類(lèi)壽命延長(zhǎng)貢獻(xiàn)最大的是預(yù)防，其次是急性病發(fā)作期的救治，最后才是慢性病的常規(guī)治療。
具體來(lái)看，預(yù)防的貢獻(xiàn)占到６０％，包括疫苗研發(fā)、慢性病危險(xiǎn)因素預(yù)防等；各種急危重病的救治占據(jù)３０％，包括在窗口期、急性期降低死亡發(fā)生、保護(hù)臟器功能等；慢性病的日常救治，只占到１０％的成績(jī)。
中國(guó)健康管理協(xié)會(huì)全民健康管理工程委員會(huì)主任委員周生來(lái)指出，盡管我國(guó)擁有眾多三甲醫(yī)院，這些高端醫(yī)療資源在健康貢獻(xiàn)上的占比僅為８％，遺傳因素對(duì)健康的貢獻(xiàn)占比約為１５％，相比之下，生活方式對(duì)健康的貢獻(xiàn)占比高達(dá)６０％。
中國(guó)工程院副院長(zhǎng)王辰院士曾指出，現(xiàn)代醫(yī)學(xué)正在發(fā)生深刻的變化，正從以疾病為原點(diǎn)轉(zhuǎn)為以健康為原點(diǎn)，正由救治疾病躍入更高的境界——求健康。
在人口老齡化背景下，「以健康為中心」標(biāo)志著醫(yī)療服務(wù)從疾病診療向全生命周期健康管理轉(zhuǎn)型，要求醫(yī)療機(jī)構(gòu)突破傳統(tǒng)診療邊界，強(qiáng)化「防篩診治康」的全生命周期健康管理，推動(dòng)分級(jí)診療建設(shè)，促進(jìn)優(yōu)質(zhì)資源下沉，滿足人民群眾就近就醫(yī)需求?。
中國(guó)正在推廣「三明模式」，通過(guò)整合醫(yī)療資源，推動(dòng)從「以治病為中心」向「以健康為中心」轉(zhuǎn)變。２０２０年９月，國(guó)家心血管病中心健康生活方式醫(yī)學(xué)中心正式成立，被視為中國(guó)疾病防治理念向「以健康為中心」轉(zhuǎn)變的重要一步。
中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院阜外醫(yī)院心臟康復(fù)中心主任馮雪于２０２４年接受媒體采訪時(shí)介紹，經(jīng)過(guò)四年的發(fā)展，該中心已經(jīng)擁有百人以上的醫(yī)護(hù)團(tuán)隊(duì)，由來(lái)自營(yíng)養(yǎng)、運(yùn)動(dòng)、心理、睡眠等方面的專(zhuān)家組成。
與此同時(shí)，越來(lái)越多的公立醫(yī)院也在陸續(xù)建立生活方式醫(yī)學(xué)學(xué)科。在國(guó)家心血管病中心生活方式醫(yī)學(xué)聯(lián)盟的框架下，百余家來(lái)自全國(guó)各省份的單位建立了自己的生活方式醫(yī)學(xué)中心。
從「疾病治療」到「健康管理」，從「被動(dòng)治療」到「主動(dòng)健康」，從管理模式重構(gòu)到服務(wù)體系創(chuàng)新，醫(yī)院如何通過(guò)實(shí)踐路徑，推動(dòng)構(gòu)建「以健康為中心」的醫(yī)院發(fā)展新范式？在本次大會(huì)「以健康為中心」醫(yī)院發(fā)展新范式會(huì)前會(huì)上，與會(huì)者將一同探尋答案。
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