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河南省人民政府辦公廳近日印發(fā)《河南省推進緊密型縣域醫(yī)療衛(wèi)生共同體高質(zhì)量發(fā)展若干措施》（以下簡稱＂《措施》＂），旨在推動緊密型縣域醫(yī)療衛(wèi)生共同體（以下
簡稱＂醫(yī)共體＂）醫(yī)療資源整合優(yōu)化，全面提升縣域醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)能力。
《措施》圍繞健全治理機制、完善運行機制、提升服務(wù)能力、完善協(xié)同支持政策四個維度展開部署，共提出１７項具體措施。根據(jù)文件要求，河南省將建立縣級黨委領(lǐng)導(dǎo)、政府主導(dǎo)的醫(yī)共體建設(shè)推進機制，明確將醫(yī)共體建設(shè)納入重要議事日程。
在管理體系方面，醫(yī)共體將統(tǒng)一推進行政、人事、財務(wù)、業(yè)務(wù)、用藥、信息、后勤等一體化管理，計劃于２０２５年年底前全面落實。同時，要求制定醫(yī)共體章程，建立牽頭醫(yī)院與成員單位共同參與、定期協(xié)商的議事決策制度。
在醫(yī)療服務(wù)方面，文件要求統(tǒng)一醫(yī)共體內(nèi)的規(guī)章制度、技術(shù)規(guī)范、人員培訓(xùn)和質(zhì)量控制標準。基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)將進一步拓展服務(wù)范圍，包括康復(fù)醫(yī)療、居家醫(yī)療和醫(yī)養(yǎng)結(jié)合等服務(wù)功能。支持醫(yī)共體根據(jù)成員單位能力基礎(chǔ)，統(tǒng)籌建立縣域內(nèi)醫(yī)學(xué)影像、醫(yī)學(xué)檢驗、病理診斷、消毒供應(yīng)等資源共享中心。
此外，《措施》還提出加快數(shù)字醫(yī)共體建設(shè)，要求整合縣域電子病歷、健康檔案等信息系統(tǒng)，推動人工智能輔助診斷技術(shù)在醫(yī)共體內(nèi)應(yīng)用，將遠程醫(yī)療延伸到鄉(xiāng)村，推行基層檢查、上級診斷、結(jié)果互認，全面提升醫(yī)共體數(shù)字服務(wù)和治理能力。
醫(yī)保支付政策方面，將實施以縣域內(nèi)城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)保當年籌資總額為基數(shù)的總額預(yù)算管理，同步推行ＤＲＧ／ＤＩＰ多元支付方式，探索省內(nèi)同病同標準支付。
在人事制度方面，醫(yī)共體獲得成員單位人員招聘、崗位設(shè)置、中層干部聘任等方面的運營管理自主權(quán)。對于醫(yī)共體牽頭醫(yī)院主要負責人，將實行目標年薪制，薪酬標準為本單位在崗職工年平均薪酬的２－３．５倍。
《措施》強調(diào)將加強監(jiān)測評價考核，縣級衛(wèi)健部門會同相關(guān)部門定期考核，結(jié)果與醫(yī)保支付、公共衛(wèi)生經(jīng)費、人事任免等直接掛鉤，嚴防弱化基層醫(yī)療服務(wù)功能、＂虹吸＂基層衛(wèi)生資源、滯留挪用基層醫(yī)保基金和財政資金等不良傾向。
（本內(nèi)容圖源：河南省人民政府）
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