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當外科手術從開膛破肚全面轉向毫米級切口的精準操作，當 ５Ｇ 遠程手術讓頭部醫院專家與偏遠地區患者「零距離」對接，中國微創醫學正以前所未有的速度重構醫療格局。
２０２５ 年 ６ 月 ２８ 日，在「第七屆 ＣＭＩＡ 醫學創新大會·２０２５」期間舉辦的「２０２５ 醫學創新瑯琊匯」典型案例報告會暨榮譽盛典上，浙江大學醫學院附屬邵逸夫醫院（下文簡稱浙大邵逸夫醫院）院長蔡秀軍及其領銜的微創外科團隊斬獲「創新個人」與「創新團隊」兩項殊榮，其背后是一家年輕醫院用 ３１ 年時間書寫的進階傳奇——從跟跑到領跑國際，從技術引進到輸出「中國方案」。
７ 月 ２１ 日，蔡秀軍院長做客健康界品牌欄目《對話醫院領航者》，與健康界創始人、總裁趙紅展開深度對話。這位將 ２９ 年職業生涯扎根浙大邵逸夫醫院的「微創領軍人」，首次系統披露 １６ 字發展方針如何引領浙大邵逸夫醫院連續五年躋身代表全國三級公立醫院前 １％的「國考」最高等級 Ａ＋＋，深度解讀浙大邵逸夫醫院從探索腹腔鏡技術到開拓 ５Ｇ 遠程手術、構建微創醫學生態的進階「密碼」，分享中國微創醫學如何在機器人手術、醫工融合等領域突破歐美壟斷、引領國際，在全球醫療領域發出「中國聲音」。
以下是健康界基于訪談實錄的整理，帶您讀懂浙大邵逸夫醫院的創新基因與一個學科的崛起之路。
２９ 年邵醫人 打造一家極具獨特氣質的創新醫院
蔡秀軍：我從 １９９６ 年 ３ 月加入浙大邵逸夫醫院，至今已整整 ２９ 年。這里不僅是我職業生涯的主戰場，更承載了我的青春與理想。可以說，我的成長軌跡與醫院的發展脈絡完全重合——從青年醫生到學科帶頭人，再到院長，我親歷了醫院跨越式發展，也見證了微創技術從探索階段走向國際引領的全過程。
趙紅：在您眼中，浙大邵逸夫醫院是一家怎樣的醫院？
蔡秀軍：浙大邵逸夫醫院是一家極具獨特氣質的公立醫院。 １９９４ 年由寧波籍著名企業家邵逸夫先生捐資興建時，很多人誤以為這是一家私立醫院。邵先生的初心非常純粹——作為浙江寧波人，他希望家鄉百姓能夠享受到國際先進的醫療服務。
建院之初，邵先生做出了一個關鍵決策：邀請美國羅馬琳達大學參與醫院管理，這一舉措使浙大邵逸夫醫院有機會學習借鑒全球先進的醫療技術和管理經驗，奠定了深厚的國際化基因。
建院 ３１ 年來，浙大邵逸夫醫院實現了令人矚目的跨越式發展。２０１３年我擔任院長后，啟動了多院區協同發展戰略，這種戰略布局既源于浙大邵逸夫醫院自身發展的內在需求，更是積極響應浙江省共同富裕示范區建設的使命擔當。
以新疆阿拉爾院區為例，我們通過人才下沉、帶教幫扶、技術輸出和遠程外科等形式，讓邊疆地區的患者能夠同步享受杭州的優質醫療資源，這正是浙大邵逸夫醫院社會責任的生動體現。
核心戰略 １６ 字方針引領學科突圍與醫院發展
趙紅：您提出的「錯位發展、精準微創、問題導向、交叉融合」１６ 字方針，是基于怎樣的思考而形成？
蔡秀軍：這 １６ 字方針是我們經過 ２０ 余年實踐探索凝練出的核心發展戰略，每一個詞都蘊含著對醫院定位、技術路徑、創新方法的深度思考。
錯位發展是浙大邵逸夫醫院在激烈競爭中實現突圍的生存智慧。作為一家年輕醫院，要在強手如林的醫療格局中立足，必須避開傳統賽道，尋找差異化的發展方向。１９９４ 年浙大邵逸夫醫院建院時，腹腔鏡技術剛剛引入中國，尚處于起步階段，浙大邵逸夫醫院敏銳地抓住這一歷史機遇，將微創醫學確立為重點發展方向，在肝膽外科、胃腸外科等領域率先開展微創技術探索，走出了一條獨樹一幟的學科發展道路。
精準微創是我們堅守的專業追求。從最初的腹腔鏡膽囊切除術，到后來的腹腔鏡胰十二指腸切除術、繞肝帶法二步肝切除術等復雜手術，我們用 ２０ 年時間完成了微創技術從「能做」到「做好」再到「做精」的三個階段的跨越。
目前，全院腔鏡、機器人等微創手術占比已達到 ８０％，微創技術幾乎覆蓋所有外科領域，并帶動了內鏡中心、介入中心等內科領域微創技術的提升。
以腹腔鏡肝切除術為例，我們發明的多功能手術解剖器，將手術流程大幅簡化、時間大幅縮短。國際腹腔鏡肝臟協會主席ＤａｎｉｅｌＣｈｅｒｑｕｉ（丹尼爾·謝爾奇，法國）在觀看了我主刀的腹腔鏡下肝切除術之后，盛贊這是「外科界Ｆ１賽車的速度」，充分體現了「精準微創、快速有效」的技術魅力。
問題導向是驅動創新的源頭。臨床實踐中發現的每一個問題，都是創新的起點。例如，在機器人手術操作中，我們發現力感知缺失是導致手術并發癥的重要因素。
針對這一世界性難題，我們聯合浙江大學力學系，經過半年時間的協同攻關，研發出壓力控制與反饋系統，降低了并發癥發生率，讓手術更加安全，也讓外科操作真正邁向「精準時代」。這種從臨床問題到技術創新的轉化能力，正是浙大邵逸夫醫院的核心競爭力所在。
交叉融合是突破學科壁壘的關鍵路徑。當單一學科發展接近天花板時，學科交叉領域往往孕育著新的突破點。我們成立了全國微創領域的首個國家級工程研究中心——微創器械創新及應用國家工程研究中心，匯聚了醫學、材料學、力學、計算機科學等多學科專家團隊。
以可降解腸道支架的研發為例，就經歷了臨床醫學提出需求、高分子材料學解決降解難題、外科學驗證臨床療效的長達 １８ 年的跨學科聯合攻關，彰顯了交叉融合的創新力量。
１６字方針的貫徹實施，推動浙大邵逸夫醫院在多個維度取得了顯著成就。在行業評價方面，醫院在國家衛生健康委組織的「國考」中連續五年獲得最高等級 Ａ＋＋；在復旦版中國醫院排行榜中，連續兩年摘得「進步最快醫院」稱號。我們還提出了新的戰略愿景——打造中國式現代化標桿醫院。
從技術探索到生態構建 邵醫微創醫學的３０年進階之路
蔡秀軍：回顧微創技術在浙大邵逸夫醫院的發展歷程，大致可以劃分為三個階段，這是一個從「跟跑」到「并跑」再到「領跑」的逐步升級過程。
探索期（１９９４－２００５ 年）：這是一個充滿挑戰的「拓荒」階段。建院初期，微創技術在國內尚屬新興事物，可借鑒的經驗非常有限。我們就大膽嘗試各種可能的微創術式。１９９８年，我們創建腹腔鏡刮吸解剖法切肝技術，完成了國內首例腹腔鏡左肝外葉切除術；２００５年，我們成功完成了國內首例完全腹腔鏡下胰十二指腸切除術。
推廣期（２００５－２０１５ 年）：這一階段的重點轉向標準化建設與技術推廣。我們在實踐中不斷總結經驗，同時，我們積極走向國際舞臺，微創技術的臨床應用得到廣泛普及。
創新期（２０１５ 年至今）：這一階段聚焦于「質」的突破與生態構建。基于 ２０ 年的臨床經驗積累，我們發現傳統腸道吻合方式存在吻合時間長、創傷大的問題，這促使我們先后研發出支架法腸吻合術、支架法腸轉流術，避免預防性腹壁回腸造口—人工肛門和二次回納手術，有效縮短了手術時間，顯著減輕了患者創傷。
在機器人遠程外科領域，我們也實現了重大突破：２０２３ 年，成功完成全球首例 ５Ｇ 超遠程機器人肝臟切除手術，主刀醫生在杭州通過操控機械臂，為遠在新疆阿拉爾的患者實施手術，這一成果標志著中國微創技術已進入全新階段，不僅實現了技術革新，更構建了全新的醫療協同服務模式。
我們還 制定了「六個化」戰略方向——國際化、精細化、智慧化、人性化、微創化和產業化，形成浙大邵逸夫醫院高質量發展的系統性支撐體系。
從解決臨床需求到突破產業瓶頸 技術創新的中國智慧
趙紅：在手術機器人領域的探索中，浙大邵逸夫醫院如何體現「中國智慧」？有哪些突破性進展？
蔡秀軍：在手術機器人領域，我們走了一條「需求驅動、自主創新」 的中國特色發展道路。 進口的達芬奇機器人不僅采購成本高昂，而且缺乏力反饋功能，難以滿足基層醫院的實際需求。２０１８ 年，我們聯合浙江大學機器人研究院，啟動了具有完全自主知識產權的手術機器人研發項目。
在研發過程中，我們重點突破了三大關鍵環節：一是通過采用國產核心部件和優化設計方案，降低成本，提高了基層醫院的可及性；二是技術突破，成功植入力反饋系統，使醫生在操作過程中能夠更加精準地感知組織張力變化；三是功能創新，集成 ５Ｇ 遠程模塊，實現了遠程手術的實時操控與數據傳輸。
截至目前，這款機器人已完成多例遠程手術驗證，展示了其穩定性和可靠性。２０２５ 年 ９ 月，我們將會帶著這款機器人亮相俄羅斯國際腹腔鏡會議，這將是中國自主研發的手術機器人首次在國際頂級外科會議上展示「中國方案」。
趙紅：微創器械創新及應用國家工程研究中心在推動創新轉化過程中發揮了怎樣的作用？有哪些獨特的運行機制？
蔡秀軍：微創器械創新及應用國家工程研究中心是我們創新體系的「核心引擎」，在推動臨床科研成果轉化方面發揮著不可替代的作用。中心的獨特之處在于建立了一套以臨床需求為導向、醫工深度融合的創新機制。
首先，在需求研判方面，我們建立了嚴格的臨床需求篩選機制，每年都會評估遴選出高價值臨床問題，圍繞這些問題開展精準研發，確保始終瞄準醫療實踐中的真實痛點。
其次，在協同創新方面，中心實行「醫工協同」模式，常駐工程師與臨床醫生緊密協作，實現了「問題提出—方案設計—樣機制作」的快速響應和閉環流程。
第三，我們始終堅持多學科融合創新，積極整合浙江大學多學科優勢資源，通過學科交叉提升解決方案的創新性和可行性，最終轉化為更具臨床獲益的創新產品。
人才培養 構建微創醫學教育的全新生態體系
蔡秀軍：微創不僅是一項技術，更已發展為獨立學科。２０１２ 年，我們在浙江大學設立全國首個微創醫學學科，建立碩士、博士培養體系，既為臨床輸送專業人才，也為微創領域儲備科研力量，從學科建設層面推動微創外科的系統性發展。
與傳統外科學相比，微創外科對操作技能的要求更為精準，但臨床實踐中年輕醫生的實操機會有限。為此，我們構建了模擬培訓體系：依托微創技能培訓中心，通過「干性實驗—濕性實驗—臨床實戰」三級訓練模式，讓醫生在安全場景中積累操作經驗。這種模式徹底改變了傳統「在患者身上實踐學習」的培養方式，既提升了培訓效率，也體現了醫學人文關懷。
在人才培育中，我們尤為注重臨床思維的塑造。當下高端輔助檢查設備的普及，可能導致醫生過度依賴器械而弱化臨床判斷能力。對此，我們在教學中強化基本功訓練，要求醫生從病史采集、體格檢查到綜合分析病情，形成完整的臨床思維鏈條。同時，引入人工智能技術優化考核體系，通過 ＡＩ 輔助技能測評與數據分析，實現對學員能力的客觀、公正評估，確保人才培養質量的標準化與科學化。
趙紅：對于當代青年醫生的成長，您有哪些關鍵建議？
蔡秀軍：面對各種技術的飛速發展，尤其是微創技術的廣泛應用，我常對青年醫生提出三點建議：
擁抱新技術，但不盲目追隨。腹腔鏡等微創技術已成為外科醫生的「必備技能」，青年醫生必須熟練掌握。
夯實臨床思維，警惕設備依賴。我們始終要求年輕醫生必須扎實掌握基本功，在微創外科查房過程中，除了仔細研讀影像報告，還要親自對患者進行腹部觸診等體格檢查，培養全面的臨床思維能力。
打破學科壁壘，培養跨界思維。我們鼓勵外科醫生學習材料學、力學等基礎知識，同時也建議內科醫生了解介入技術等微創手段。這種跨界思維的培養，讓我們的年輕團隊在遠程外科、醫用材料等前沿領域不斷取得創新突破，也為青年醫生的職業發展開辟了更廣闊的空間。
未來展望 中國式現代化標桿醫院的微創路徑探索
趙紅：您提出要把浙大邵逸夫醫院打造成「中國式現代化標桿醫院」，如何理解微創醫學在這一目標中的定位與作用？
蔡秀軍：微創醫學與「中國式現代化標桿醫院」的建設目標之間，是「特色支撐」與「整體發展」的有機統一關系。我理解的中國式現代化醫院主要具備以下三個核心特征，而微創醫學在其中都扮演著關鍵角色：
首先是技術普惠性。通過遠程外科、分級診療等創新模式，我們致力于讓更多微創技術能夠下沉到縣級醫院。
其次是成本可控性。通過國產醫療器械的研發和臨床流程的優化，我們成功降低同類微創手術的費用。
最后是服務人性化。微創技術提升患者的治療體驗，詮釋了中國式現代化醫院的人文服務內涵。
趙紅：回顧在浙大邵逸夫醫院的 ２９ 年，您如何評價醫院的創新生態？
蔡秀軍：如果滿分 １００ 分，我打 ９０ 分，還有 １０ 分的提升空間。我希望我們將來能在臨床中發現更多問題，提出創新性的解決辦法，能有更多產品用于臨床，造福病人。
趙紅：對未來中國微創醫學的發展，您有哪些期待？
蔡秀軍：中國微創醫學要構建國際引領力與影響力，要聚焦創新突破。微創臨床應用歷史短，但發展空間大，諸多復雜高難度手術尚無法以微創解決，器械設備也存在瓶頸。
我們要加強臨床與技術研究，攻堅高難度術式，突破器械設備難關，拓展微創技術應用邊界。通過創新研究，讓微創技術造福更多患者，使更多疾病可以用微創的方式治療，讓病人獲得良好療效的同時減少創傷，提升我國微創醫學的國際地位。
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