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肌電圖機利用肌電圖判定神經(jīng)肌肉的功能是否正常，以及神經(jīng)肌肉疾病發(fā)生的部位，性質(zhì)及程度。目前，肌電圖已廣泛應用于臨床檢查，主要由由放大器與監(jiān)聽器、掃描器、刺激器、變換器、照相機等部件組成。
什么是肌電圖機
肌電圖機是通過刺入皮膚淺表的針電極、緊貼皮膚表面的體表電極導出肌肉收縮運動情況，獲得反映肌肉神經(jīng)系統(tǒng)的生物電活動規(guī)律的波形圖，并在示波器上顯示輸出的精密診斷設備。
肌電圖機結構組成
肌電圖機由放大器與監(jiān)聽器、掃描器、刺激器、計數(shù)器、示波器、穩(wěn)壓電源與變換器以及照相機組成。
放大器：把從引導電極引出的微弱肌電信號不失真地放大上百萬倍送到示波器；同時，送出足夠的電信號給監(jiān)聽器，推動揚聲器以供監(jiān)聽。
示波器：供給視覺觀察和照相記錄。
刺激裝置：其作用是誘發(fā)肌體產(chǎn)生肌電。
監(jiān)聽裝置：其作用是供聽覺鑒別肌電圖。
照相機系統(tǒng)：可對肌電圖形照相記錄。
電源系統(tǒng)：對整機提供穩(wěn)定的電源。
肌電圖機工作原理
肌肉的收縮，運動神經(jīng)的興奮，都能使肌細胞膜內(nèi)外離子的動態(tài)平衡發(fā)生變化，因而產(chǎn)生動作電位。這就是神經(jīng)肌肉的生物電活動，它是個有一定規(guī)律的圖譜，叫做肌電圖。
肌電圖機是通過各類電極將這種動作電位輸入到肌電圖機的示波系統(tǒng)內(nèi)，以便臨床依據(jù)肌電圖了解患者狀況。
使用注意事項
肌電圖機由于其自身的特性，隨著使用時間、溫度及現(xiàn)場條件的變化，其計量特性也隨之發(fā)生改變，因此應該定期對其進行校準，參照其他有關規(guī)程的規(guī)定、儀器使用說明書規(guī)定。
（１） 連接電極的導聯(lián)線清潔注意事項：
①不要使用丙酮或甲酮溶液進行清潔；
②不要使用高壓滅菌鍋或蒸汽清洗劑；
③不要浸泡病人導線聯(lián)；
④病人導線聯(lián)可以用溫暖、潮濕的布和溫和的肥皂水進行清潔，或用異丙醇拭擦。
（２） 耳機清潔注意事項：
①不要使用丙酮或甲酮溶液進行清潔；
②不要使用高壓滅菌鍋或蒸汽清洗劑；
③不要浸泡耳機；
④每次使用耳機前和使用后，必須使用７５％的醫(yī)用酒精擦洗干凈耳機與人耳接觸的部分；
⑤耳機的其他部分可以用溫暖的，潮濕的布和溫和的肥皂水進行清潔，或用異丙醇拭擦。
（３） 信號采集電極清潔注意事項：
①盤狀銀電極使用完畢，將導電膏從電極片的表面除去，用一個吸水的浸有酒精的棉布擦洗電極片，然后使之干燥；
②如采用一次性電極，使用完畢后需按國家相關標準進行銷毀處理。
（４） 電流刺激電極清潔注意事項：
①每次使用前和使用后，必須使用７５％的醫(yī)用酒精擦拭干凈與人體接觸的銀電極部分；
②其他部分可以用溫暖的，潮濕的布和溫和的肥皂水進行清潔，或用異丙醇拭擦；
③不要用任何研磨物清洗電極，電極片表面任何擦痕均可造成圖形記錄的不精確。
日常維護與保養(yǎng)
（１） 存放與日常保養(yǎng)
①儀器應放在通風干燥處，室內(nèi)必須有空調(diào)。儀器勿置于窗下、暖氣旁，以免淋浴、受熱、受潮。停用儀器十天以上時，應每隔一周通電一次，每次一小時，以防腐爛及損壞。
②最好使用專用供電系統(tǒng)，如使用穩(wěn)壓裝置，需待穩(wěn)壓器達到儀器所要求的電壓后，方可打開電源開關，以免電壓過高或過低而損壞儀器。
③使用完畢后，先將各旋鈕、開關恢復到原位，并將連接到前置放大器和刺激器上的電極拔出，然后關閉電源開關。
（２） 清潔與消毒
①在清潔或消毒儀器表面之前，請斷開儀器電源線。
②外表面（生理放大器、主控盒、電流刺激器、音視頻刺激盒、顯示器、打印機、電腦主機等）應定期清潔，用不脫毛的濕布進行清潔。
③始終按照制造商的建議稀釋溶液。
④始終在清潔后用干布抹去所有清潔溶液。
⑤決不使用含蠟的清潔物質(zhì)。
⑥決不可將水或任何清潔溶液潑灑或噴射到設備上，或者允許液體流入開關后面，連接頭中或設備內(nèi)的任何通風口中。
⑦決不使用下列清潔劑：任何種類的擦洗劑或溶劑、丙酮、甲酮、含酒精的清潔劑。
⑧若要清潔顯示屏，請使用干凈的軟布，用清潔劑將其打濕。決不要將清潔劑直接噴射到顯示屏上，也不要使用酒精或醫(yī)用消毒劑。
常見故障分析及處理
（１） 生物電信號干擾，尤其在測量頸和領部的誘發(fā)電位時的肌電干擾。應該讓患者全身放松，確保患者的頭部放松、眼睛閉上及口微張或調(diào)節(jié)患者的枕頭位置或更換枕頭。
（２） 刺激偽跡。首先應確定輸入靈敏度不是太高。在此前提下可能原因及解決方法有：
①刺激電極與患者未能正確地聯(lián)結。檢查電極的位置和濕度或者接地電極套上的軟膏的數(shù)量。
②皮膚一刺激電極接觸阻抗增大。用潮濕帶有酒精的棉布墊清理、擦除皮膚與電極接觸點。
③測量電極導聯(lián)的保護套損壞，更換電極導聯(lián)。
在臨床中的應用
臨床上可利用肌電圖判定神經(jīng)肌肉的功能是否正常，以及神經(jīng)肌肉疾病發(fā)生的部位，性質(zhì)及程度。目前，肌電圖已廣泛應用于臨床檢查，并不斷地擴大應用范圍，逐漸成為醫(yī)學研究和臨床診斷不可缺少的精密儀器。
采用外加電刺激神經(jīng)，引起神經(jīng)興奮，使肌肉收縮，這樣得到的肌電圖稱為誘發(fā)電位。如對周圍神經(jīng)施加超強度的重復電刺激，然后分析研究誘發(fā)性肌肉電位，對于重癥肌無力的檢查有很高的臨床價值。與重復刺激相似，體感誘發(fā)電位是用刺激脈沖刺激肢體的周圍神經(jīng)，使用平均法記錄誘發(fā)性皮層電位和脊柱電位，這對于了解中樞神經(jīng)系統(tǒng)的病變?nèi)缍喟l(fā)性硬化、神經(jīng)損傷及腫瘤是十分重要的。
另外還有視覺誘發(fā)電位、聽覺誘發(fā)電位等檢測方式，都是針對眼疾、耳聾等方面的患者進行的檢查。
隨意活動肌電檢查、運動和感覺神經(jīng)傳導速度、重復刺激、視覺、聽覺和體感誘發(fā)電位等這些檢查方法幾乎可以對所有的神經(jīng)—肌肉系統(tǒng)的疾病進行檢查，因此肌電圖儀在神經(jīng)科、骨科、五官科等都有廣泛的應用。
（文章來源于互聯(lián)網(wǎng)）
