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單水平無創(chuàng)呼吸機(jī)（ＣＰＡＰ）百科知識
一、定義
單水平無創(chuàng)呼吸機(jī)（Ｃｏｎｔｉｎｕｏｕｓ Ｐｏｓｉｔｉｖｅ Ａｉｒｗａｙ Ｐｒｅｓｓｕｒｅ， ＣＰＡＰ）是一種通過持續(xù)輸送恒定正壓氣流，維持患者上呼吸道開放的非侵入性通氣設(shè)備。主要用于治療阻塞性睡眠呼吸暫停（ＯＳＡ），也可輔助其他呼吸系統(tǒng)疾病的治療。
二、工作原理
恒定正壓：在吸氣和呼氣階段均提供相同壓力（通常４－２０ ｃｍＨ?Ｏ），防止氣道塌陷。
氣體輸送：通過面罩或鼻罩將空氣加壓后送入呼吸道，支撐咽喉部軟組織，避免阻塞。
三、適應(yīng)癥
阻塞性睡眠呼吸暫停（ＯＳＡ）：主要治療手段。
慢性阻塞性肺病（ＣＯＰＤ）：輔助緩解呼吸衰竭。
心源性肺水腫：減輕肺充血，改善氧合。
神經(jīng)肌肉疾病：幫助呼吸肌無力患者維持通氣。
四、優(yōu)缺點(diǎn)對比
| 優(yōu)點(diǎn) | 缺點(diǎn) |
|---|---|
| 非侵入性，減少插管風(fēng)險(xiǎn) | 長期使用可能引起鼻干、皮膚壓瘡 |
| 操作簡單，適合家庭使用 | 部分患者感到呼氣阻力大，不適感 |
| 顯著改善ＯＳＡ患者的睡眠質(zhì)量 | 可能誘發(fā)幽閉恐懼癥或漏氣問題 |
五、使用注意事項(xiàng)
佩戴調(diào)整：選擇合適的面罩尺寸，避免漏氣或壓迫過緊。
壓力校準(zhǔn)：需專業(yè)醫(yī)生根據(jù)睡眠監(jiān)測結(jié)果設(shè)定初始壓力。
清潔維護(hù)：每日清洗面罩，定期更換過濾棉，防止細(xì)菌滋生。
并發(fā)癥預(yù)防：使用加濕器減少鼻腔干燥，出現(xiàn)不適及時(shí)就醫(yī)。
六、與雙水平呼吸機(jī)（ＢｉＰＡＰ）的區(qū)別
壓力模式：ＣＰＡＰ為單一壓力，ＢｉＰＡＰ提供吸氣壓（ＩＰＡＰ）和呼氣壓（ＥＰＡＰ）。
適用人群：ＢｉＰＡＰ更適合ＣＯＰＤ急性加重、高碳酸血癥或呼吸肌無力患者。
舒適度：ＢｉＰＡＰ呼氣阻力更低，舒適性更佳，但價(jià)格較高。
七、常見品牌及價(jià)格參考
飛利浦（Ｐｈｉｌｉｐｓ）：ＤｒｅａｍＳｔａｔｉｏｎ系列，約５０００－１２０００元。
瑞思邁（ＲｅｓＭｅｄ）：ＡｉｒＳｅｎｓｅ １０系列，約６０００－１５０００元。
國產(chǎn)機(jī)型（如魚躍、誼安）：價(jià)格較低，約３０００－８０００元。
八、禁忌癥
絕對禁忌：嚴(yán)重氣胸、誤吸高風(fēng)險(xiǎn)、意識障礙無法配合。
相對禁忌：頻繁鼻出血、近期面部手術(shù)或創(chuàng)傷。
九、技術(shù)進(jìn)展
自動(dòng)調(diào)壓ＣＰＡＰ（ＡＰＡＰ）：根據(jù)實(shí)時(shí)氣道阻力自動(dòng)調(diào)節(jié)壓力，提升舒適度。
無線連接功能：通過ＡＰＰ同步睡眠數(shù)據(jù)，便于遠(yuǎn)程醫(yī)療管理。
十、權(quán)威支持
美國睡眠醫(yī)學(xué)會(huì)（ＡＡＳＭ）推薦ＣＰＡＰ為ＯＳＡ的一線治療方式。
多項(xiàng)研究證實(shí)其可降低心血管事件風(fēng)險(xiǎn)，改善日間嗜睡。
總結(jié)：單水平無創(chuàng)呼吸機(jī)是ＯＳＡ治療的核心設(shè)備，兼具便攜性與有效性。選擇時(shí)需結(jié)合病情、預(yù)算及舒適度需求，并在專業(yè)指導(dǎo)下規(guī)范使用。
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