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ＳＰＤ（Ｓｕｐｐｌｙ， Ｐｒｏｃｅｓｓｉｎｇ， Ｄｉｓｔｒｉｂｕｔｉｏｎ）系統(tǒng)是現(xiàn)代醫(yī)院物資管理的重要組成部分，泰安市中心醫(yī)院將ＳＰＤ系統(tǒng)與智慧物流技術(shù)結(jié)合，實(shí)現(xiàn)了對(duì)醫(yī)療物資的全流程再造，進(jìn)而優(yōu)化醫(yī)院的資源配置，降低運(yùn)營(yíng)成本。的實(shí)戰(zhàn)案例以探討“ＳＰＤ＋ 智慧物流”在醫(yī)院中的應(yīng)用，分析其降低對(duì)醫(yī)院運(yùn)營(yíng)成本的效果，從而實(shí)現(xiàn)降本增效的目的，為打造醫(yī)院綠色供應(yīng)鏈創(chuàng)新賦能。
該醫(yī)院結(jié)合不同院區(qū)場(chǎng)景建設(shè)“ＳＰＤ＋ 多元化智慧物流”系統(tǒng)，發(fā)展新質(zhì)生產(chǎn)力助力醫(yī)院綠色供應(yīng)鏈創(chuàng)新賦能。具體建設(shè)措施如下：
首先是醫(yī)用物資 ＳＰＤ 院內(nèi)外一體化供應(yīng)鏈。一來(lái)是字典精細(xì)化分類(lèi)和相關(guān)信息維護(hù)。統(tǒng)一的物資字典數(shù)據(jù)源規(guī)范了院外與院內(nèi)物資流轉(zhuǎn)業(yè)務(wù)信息鏈，實(shí)現(xiàn)信息暢聯(lián)與共享。這不僅提高了業(yè)務(wù)敏感性，而且可以實(shí)現(xiàn)物流與財(cái)務(wù)、保障與質(zhì)效的聯(lián)動(dòng)與聯(lián)查。五碼共聯(lián)確保了供應(yīng) 鏈信息的完備和準(zhǔn)確，實(shí)現(xiàn)對(duì)物資全生命周期的追溯和管理，提升安全性和可靠性，減少資源浪費(fèi)與污染；
二是院外供應(yīng)商溯源管理。延伸院外供應(yīng)商及廠家的規(guī)范化溯源管理，例如建立全新的淘寶請(qǐng)領(lǐng)模式，并在此基礎(chǔ)上完成各類(lèi)產(chǎn)品資質(zhì)的補(bǔ)充維護(hù)，從而強(qiáng)化供應(yīng)鏈源頭監(jiān)管，同時(shí)實(shí)現(xiàn)院內(nèi)各部門(mén)的動(dòng)態(tài)監(jiān)管。 一體化的監(jiān)管和溯源機(jī)制減少了不必要的運(yùn)輸距離，從而降低碳排放；
三是啟用“院外倉(cāng)”＋ 應(yīng)急“院內(nèi)倉(cāng)”雙保障機(jī)制。院外建立 ３ 萬(wàn)余平米的 ＧＳＰ 高標(biāo)準(zhǔn)倉(cāng)庫(kù)備貨，為醫(yī)院 ＳＰＤ 供應(yīng)鏈提供堅(jiān)實(shí)的物資保障。院內(nèi)應(yīng)急倉(cāng)，小而精，儲(chǔ)備靈活，保證物資的緊急供應(yīng)。雙保障機(jī)制不僅可以保證院內(nèi)物資的正常供應(yīng)，同時(shí)有助于避免不必要的重復(fù)采購(gòu)和積壓。
四創(chuàng)新多層次智慧二級(jí)庫(kù)。在 １４ 個(gè)重點(diǎn)科室設(shè)立高值耗材二級(jí)庫(kù)。依托 ＲＦＩＤ、ＰＤＡ、智能柜等信息化手段，實(shí)現(xiàn)高值耗材全生命周期精細(xì)化管理。高值耗材二級(jí)庫(kù)基礎(chǔ)上增設(shè)專科二級(jí)庫(kù)，實(shí)現(xiàn)病人使用、科室績(jī)效、班組管理及一物一碼追蹤的全流程管理，顯著提升了藥品利用效率，減少了耗材的浪費(fèi)與誤用。
其次是多元化院內(nèi)智慧物流建設(shè)，包括中心院區(qū)和高新院區(qū)。中心院區(qū)作為主院區(qū)，中心院區(qū)經(jīng)過(guò)一年的設(shè)計(jì)優(yōu)化，在綜合考慮院內(nèi)各類(lèi)物資運(yùn)輸?shù)娜嫘浴⑦B貫性、 環(huán)保性、靈活性、安全性、時(shí)效性等因素基礎(chǔ)上，最終選用“箱式物流 ＋ 機(jī)器人 ＋ＳＰＤ”為解決方案， 實(shí)現(xiàn)院內(nèi)外物流供應(yīng)鏈的全流程管控，達(dá)到降低運(yùn)營(yíng)成本，提高物流效率與準(zhǔn)確度，減輕院內(nèi)人流壓力的綠色發(fā)展目的。
箱式物流系統(tǒng)可占到約 ９０％ 的醫(yī)院日用品傳輸，剩余的物流部分大多由機(jī)器人承擔(dān)。多元化物流方式顯著提升了物資的利用效率，避免了物資的誤用與浪費(fèi)，推動(dòng)了醫(yī)院的可持續(xù)發(fā)展。同時(shí)，采用箱式物流傳輸箱，可減少一次性包裝材料的使用，降低包裝廢棄物的產(chǎn)生。
具體來(lái)說(shuō)，一是主院區(qū)系統(tǒng)依托現(xiàn)院內(nèi)外倉(cāng)協(xié)同管理的優(yōu)勢(shì)，在院外利用ＲＦＩＤ芯片周轉(zhuǎn)箱進(jìn)行物資裝箱，綁定產(chǎn)品、科室、箱體等信息。運(yùn)達(dá)醫(yī)院后無(wú)縫對(duì)接物流系統(tǒng)， 直接到達(dá)指定科室，并在院內(nèi)設(shè)置多個(gè)“物資共享接駁站點(diǎn)”實(shí)現(xiàn)院內(nèi)物資靈活運(yùn)輸。通過(guò) ＲＦＩＤ 智能芯片，可實(shí)現(xiàn)傳輸物資的全程追溯和物流箱循環(huán)利用，減少了使用紙箱的資源浪費(fèi)；二是系統(tǒng)融合院內(nèi)多個(gè)數(shù)據(jù)管理系統(tǒng)，實(shí)現(xiàn)了大數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)、分析與監(jiān)管，助力醫(yī)院供應(yīng)鏈精細(xì) 化管理的同時(shí)具備良好的物資應(yīng)急傳輸能力，組建“醫(yī)院物流大腦”，與院內(nèi)不同設(shè)備聯(lián)動(dòng)互通， 實(shí)現(xiàn)機(jī)器人、立體倉(cāng)儲(chǔ)與箱式物流的聯(lián)動(dòng)。云平臺(tái)的建立減少了人力成本與紙張等資源的浪費(fèi)， 踐行了綠色發(fā)展的理念。
三是ＳＰＤ＋ 箱式物流 ＋ 智能倉(cāng)儲(chǔ)實(shí)現(xiàn)院內(nèi)院外一體化運(yùn)輸。借助云平臺(tái)實(shí)現(xiàn)信息同步互通，物 資在院外入箱，運(yùn)抵醫(yī)院后經(jīng)由院內(nèi)箱式物流系統(tǒng)的“共享接駁口”傳輸至院內(nèi)，物資到達(dá)院內(nèi) 的 ＳＰＤ 智庫(kù)后，ＣＴＵ 機(jī)器人自動(dòng)完成上架入庫(kù)、下架出庫(kù)等工作，通過(guò)箱式物流工作站將物資傳輸至各科室，大幅提高了倉(cāng)庫(kù)空間利用率，實(shí)現(xiàn)了物資從庫(kù)房到各病區(qū)傳輸?shù)母咝o(wú)人接觸式物 流新體驗(yàn)。
在高新院區(qū)，以氣動(dòng) ＋ 多元機(jī)器人柔性化的智慧物流模式，滿足院區(qū)多場(chǎng)景配送需求。利用院區(qū)的氣動(dòng)物流系統(tǒng)，解決院區(qū)小件物品的傳輸需求；并構(gòu)建集 ８ 臺(tái) ＡＭＲ、１ 臺(tái) ＡＧＶ、６ 臺(tái)室外型無(wú)人配送車(chē)、 ４ 臺(tái)平層機(jī)器人構(gòu)成的多元化的機(jī)器人物流梯隊(duì)，滿足院區(qū)大件物品的配送需求。
為在保障 ＡＭＲ 機(jī)器人和氣動(dòng)物流系統(tǒng)運(yùn)營(yíng)效率的同時(shí)，滿足綠色供應(yīng)鏈的需求，該院區(qū)具體措施有４點(diǎn)。一是利用電梯刷卡模塊和梯控系統(tǒng)，實(shí)現(xiàn)電梯使用高峰期時(shí)只允許機(jī)器人通過(guò)，實(shí)現(xiàn)錯(cuò)峰、高 效用梯。機(jī)器人等梯時(shí)長(zhǎng)由原來(lái)的 ８ 分鐘縮減到 ２ 分鐘，提高配送效率的同時(shí)為醫(yī)院節(jié)能降耗、 提質(zhì)增效；二是通過(guò)物聯(lián)網(wǎng)和 ＡＩ 技術(shù)，研發(fā)同一區(qū)域內(nèi)多臺(tái)機(jī)器人位置自主感應(yīng)，實(shí)現(xiàn)智能排隊(duì)乘梯、 位置共享，減少碰撞等事故發(fā)生所帶來(lái)的資源浪費(fèi)，進(jìn)一步提高物資輸送效率；三是將機(jī)器人到站等待取藥停留時(shí)間由 ３０ 分鐘縮短到 ２ 分鐘，梳理發(fā)送端發(fā)送邏輯，根據(jù)樓宇分布特點(diǎn)、忙閑時(shí)段錯(cuò)峰發(fā)送；制定了標(biāo)本傳輸“足量少次”發(fā)送原則，發(fā)送端科室將標(biāo)本足量集中后進(jìn)行統(tǒng)一發(fā)送，急需檢驗(yàn)的可隨時(shí)傳輸送檢，此舉既降低氣動(dòng)系統(tǒng)傳輸壓力，又保障了系統(tǒng)高效傳輸。
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