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一文讀懂!三級公立醫(yī)院、中醫(yī)醫(yī)院“國考”手冊新舊版本全面對比
發(fā)布時(shí)間:2025-07-02 09:14:13

6月27日,國家衛(wèi)生健康委印發(fā)《國家三級公立醫(yī)院績效監(jiān)測操作手冊(2025版)》(以下簡稱《操作手冊(2025版)》),國家中醫(yī)藥管理局綜合司印發(fā)《國家三級公立中醫(yī)醫(yī)院績效監(jiān)測操作手冊(2025版)》(以下簡稱《中醫(yī)操作手冊(2025版)》)。小編將新舊版本進(jìn)行了詳細(xì)對比,匯總修訂調(diào)整內(nèi)容、梳理對比圖如下:

  國家三級公立醫(yī)院績效監(jiān)測操作手冊(2025版)

  《操作手冊(2025版)》遵循穩(wěn)定性、統(tǒng)一性、準(zhǔn)確性和簡潔性原則,在2024版基礎(chǔ)上對22項(xiàng)指標(biāo)進(jìn)行了調(diào)整,主要修訂3部分內(nèi)容:

  一、增加指標(biāo)監(jiān)測內(nèi)容

  在指標(biāo)37-41的延伸指標(biāo)中追加剔除納入創(chuàng)新藥應(yīng)用指導(dǎo)目錄中藥品收入。

  涉及指標(biāo):

  37. 醫(yī)療收入增幅

  38. 門診次均費(fèi)用增幅▲

  39. 門診次均藥品費(fèi)用增幅▲

  40. 住院次均費(fèi)用增幅▲

  41. 住院次均藥品費(fèi)用增幅▲

  二、補(bǔ)充及更新相關(guān)工作要求

  將最新規(guī)范性文件作為指標(biāo)統(tǒng)計(jì)依據(jù),如加入《關(guān)于加強(qiáng)首診和轉(zhuǎn)診服務(wù)提升醫(yī)療服務(wù)連續(xù)性的通知》(國衛(wèi)辦醫(yī)政發(fā)〔2024〕21號)、《國務(wù)院辦公廳關(guān)于印發(fā)〈深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革2024年重點(diǎn)工作任務(wù)〉的通知》(國辦發(fā)〔2024〕29號)等文件。

  涉及指標(biāo):

  1. 門診人次數(shù)與出院人次數(shù)比

  2. 下轉(zhuǎn)患者人次數(shù)(門急診、住院)

  13. 通過國家室間質(zhì)量評價(jià)的臨床檢驗(yàn)項(xiàng)目數(shù)▲

  16. 點(diǎn)評處方占處方總數(shù)的比例

  21. 國家組織藥品集中采購中標(biāo)藥品使用比例

  33. 人員支出占業(yè)務(wù)支出比重▲

  34. 萬元收入能耗支出▲

  45. 麻醉、兒科、重癥、病理、中醫(yī)醫(yī)師占比▲

  51. 每百名衛(wèi)生技術(shù)人員科研成果轉(zhuǎn)化金額

  三、進(jìn)一步明確指標(biāo)內(nèi)涵

  根據(jù)專家意見和政策要求細(xì)化指標(biāo)意義和說明。

  涉及指標(biāo):

  4. 出院患者手術(shù)占比▲

  6. 出院患者四級手術(shù)比例▲

  10. 單病種質(zhì)量控制▲

  14. 低風(fēng)險(xiǎn)組病例死亡率▲

  16. 點(diǎn)評處方占處方總數(shù)的比例

  44. 衛(wèi)生技術(shù)人員職稱結(jié)構(gòu)

  49. 醫(yī)院承擔(dān)培養(yǎng)醫(yī)學(xué)人才的工作成效

  50. 每百名衛(wèi)生技術(shù)人員科研項(xiàng)目經(jīng)費(fèi)▲

  51. 每百名衛(wèi)生技術(shù)人員科研成果轉(zhuǎn)化金額

  對照《操作手冊(2025版)》《操作手冊(2024版)》,具體修訂情況如下:

  國家三級公立中醫(yī)醫(yī)院績效監(jiān)測操作手冊(2025版)

  《中醫(yī)操作手冊(2025版)》遵循穩(wěn)定性、統(tǒng)一性、準(zhǔn)確性、簡潔性原則,在《中醫(yī)操作手冊(2024版)》)的基礎(chǔ)上對28個(gè)指標(biāo)進(jìn)行修訂調(diào)整  一、增加新指標(biāo)

  為了更好地反映中醫(yī)醫(yī)院醫(yī)療技術(shù)能力,進(jìn)一步強(qiáng)化醫(yī)療安全意識,根據(jù)政策要求和實(shí)際工作需要,在調(diào)研、座談及專家研討的基礎(chǔ)上,增加監(jiān)測指標(biāo)。一是指標(biāo)增2低風(fēng)險(xiǎn)組病例死亡率▲;二是指標(biāo)增3出院患者微創(chuàng)手術(shù)占比;三是指標(biāo)增4出院患者三級/四級手術(shù)比例。

  二、更新指標(biāo)監(jiān)測內(nèi)容

  一是指標(biāo)7中醫(yī)藥治療費(fèi)用納入"中藥特殊調(diào)配加工、辨證施膳";二是在指標(biāo)44-48的延伸指標(biāo)中追加剔除納入創(chuàng)新藥應(yīng)用指導(dǎo)目錄中藥品收入;三是將指標(biāo)59由國家監(jiān)測指標(biāo)調(diào)整為省級監(jiān)測指標(biāo)。

  三、補(bǔ)充及更新相關(guān)工作要求

  將最新文件作為指標(biāo)統(tǒng)計(jì)依據(jù),如加入《關(guān)于加強(qiáng)首診和轉(zhuǎn)診服務(wù)提升醫(yī)療服務(wù)連續(xù)性的通知》(國衛(wèi)辦醫(yī)政發(fā)〔2024〕21號)、《國務(wù)院辦公廳關(guān)于印發(fā)<深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革2024年重點(diǎn)工作任務(wù)>的通知》(國辦發(fā)〔2024〕29號)、《關(guān)于進(jìn)一步推進(jìn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)檢查檢驗(yàn)結(jié)果互認(rèn)的指導(dǎo)意見》(國衛(wèi)醫(yī)政發(fā)〔2024〕37號)、《關(guān)于促進(jìn)數(shù)字中醫(yī)藥發(fā)展的若干意見的通知》(國中醫(yī)藥綜發(fā)〔2024〕6號)、《中藥飲片標(biāo)簽管理規(guī)定》(國家藥監(jiān)局令第90號)、《藥品經(jīng)營和使用質(zhì)量監(jiān)督管理辦法》(國家市場監(jiān)督管理總局令第84號)、《關(guān)于加強(qiáng)推進(jìn)中醫(yī)優(yōu)勢專科建設(shè)的意見》(國中醫(yī)藥醫(yī)政發(fā)〔2024〕9號)、《改善中醫(yī)藥服務(wù)行動(dòng)方案(2023-2025年)》(國中醫(yī)藥醫(yī)政發(fā)〔2023〕6號)等文件。涉及指標(biāo)10、16、18-19、24、28、36、40-41、53、61、64共12個(gè)指標(biāo)。

  四、進(jìn)一步明確指標(biāo)內(nèi)涵

  根據(jù)專家意見和政策要求細(xì)化指標(biāo)意義和說明,涉及指標(biāo)7、20、28、33、36、41、47、51、58-62,共13個(gè)。

  對照《中醫(yī)操作手冊(2025版)》《中醫(yī)操作手冊(2024版)》


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